肝外胆管结石治疗十六字

肝外胆管结石治疗可采取腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管镜取石术、经十二指肠乳头切开术等治疗措施。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，并减少结石形成的风险。对于单纯性胆囊结石且无并发症者，可考虑使用此方法。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入胆管中以排空其内容物。当患者存在急性胆管炎、胆管梗阻但不适合行急诊手术时，可先采用此方法缓解病情。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是利用X射线检查的一种技术，医生会将一根柔软的内窥镜从口腔进入，经过食道、胃到达十二指肠，然后在X光监视下注射造影剂，使胰管和胆管显影。该技术主要用于诊断胰腺疾病及胆管系统疾病。
4.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在超声或CT引导下，使用特殊工具经皮肤进入肝脏内部，找到堵塞的胆管并取出其中的结石。适用于无法耐受手术或有出血倾向等禁忌证者。
5.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是通过切开十二指肠乳头部的狭窄部分，以便更好地观察和处理胆管内的问题。对于胆总管末端狭窄或结石引起的胆汁淤积性黄疸患者，可以尝试这种方法。
针对肝外胆管结石的治疗，应根据具体情况选择合适的方案。除上述提及的方法外，还可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。患者平时应注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律运动，有助于减少结石形成风险。

肝外胆管结石的治疗可采取腹腔镜下胆总管切开取石术、T管引流术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术、胆囊切除术等措施。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通过微创技术，在直视下清除肝外胆管内的结石，以达到治愈的目的。此手术常用于治疗肝外胆管结石，尤其适用于直径小于3厘米、位置表浅且无严重并发症者。
2.T管引流术
T管引流术是将一根T形导管插入胆管中，利用其尾端的球囊压迫性排空胆汁中的结石，并保持胆道开放的一种方法。该手术主要用于缓解胆管梗阻引起的不适症状，如黄疸和腹部疼痛。需定期更换T管直至胆汁转清为止。
3.经皮经肝胆管穿刺造影引流术
经皮经肝胆管穿刺造影引流术是在影像引导下使用细针头穿过皮肤进入肝脏，然后插入导丝至胆管内进行引流。该技术可用于急性胆管炎等引起胆管压力增高的情况。在术后应密切观察是否有出血倾向发生。
4.胆囊切除术
胆囊切除术通过移除病变胆囊来解决因胆囊疾病导致的肝外胆管结石问题。对于反复发作胆绞痛或胆囊炎患者而言，胆囊切除术是一种有效的根治手段。
针对肝外胆管结石的治疗，应综合考虑病情严重程度及个体差异，制定个性化方案。在治疗过程中，应注意饮食调整，避免高脂食物，以减少胆管收缩和结石形成的风险。