重症肝炎常见并发症

重症肝炎的常见并发症包括肝性脑病、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征和上消化道出血，这些症状可能表明病情的严重性，建议立即就医。
1.肝性脑病
重症肝炎导致肝脏代谢功能严重受损，无法有效清除血液中的有害物质，这些物质进入大脑后干扰了神经递质的正常代谢和传递过程，引发认知、行为异常。该症状主要影响中枢神经系统，表现为意识障碍、昏迷等。
2.腹水
重症肝炎会引起门脉高压，使血管通透性增加，血浆白蛋白降低，从而导致液体从血管壁渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等症状。
3.自发性细菌性腹膜炎
重症肝炎时免疫状态低下，肠道菌群易位至腹腔，加上腹腔内压力增高，有利于细菌繁殖，诱发感染。炎症反应会进一步加重肝脏损伤，促进腹水产生。感染通常由单个或少数种细菌引起，在腹水中培养阳性。
4.肝肾综合征
重症肝炎会导致肝脏解毒能力下降，进而影响肾脏的功能，如肾小球滤过率降低、尿素循环障碍等，可能导致肝肾综合征的发生。肝肾综合征通常发生在慢性肝病晚期，以肾功能衰竭为主要特征，可能伴随少尿、无尿等症状。
5.上消化道出血
重症肝炎患者凝血因子合成减少，常有食管胃底静脉曲张，当并发急性胃黏膜病变时，会发生上消化道大出血。上消化道出血多见于食管下端、贲门、胃底等部位，临床表现为呕血、黑便等症状。
针对重症肝炎的并发症，建议进行血氨水平检测、腹水分析以及肝功能检查。治疗措施包括优化肝脏支持疗法，对于特定并发症还需针对性处理，例如腹水需控制液体摄入量，肝性脑病则需要调整饮食结构。重症肝炎患者应避免食用高蛋白质食物，以免加剧肝性脑病症状；同时注意休息，避免剧烈运动，以减轻腹水症状。

重症肝炎常伴有腹水、肝性脑病、电解质紊乱、凝血功能障碍、感染等并发症，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。
1.腹水
重症肝炎患者肝脏受损严重，导致白蛋白合成减少和门静脉高压，使血管壁通透性增加，水分会渗出到腹腔形成腹水。腹水主要积聚在患者的腹部下部，包括盆腔和肠系膜周围。
2.肝性脑病
重症肝炎时，肝脏无法正常代谢体内毒素，这些物质积累并进入血液循环，刺激大脑神经细胞，引发肝性脑病。肝性脑病通常表现为认知障碍、行为异常和昏迷等症状，严重程度不一。
3.电解质紊乱
重症肝炎会引起肝脏对电解质的调节失衡，可能导致钠、钾等离子浓度异常，进而引发电解质紊乱。电解质紊乱的症状取决于具体紊乱类型，可能包括肌肉痉挛、疲劳、心律不齐等。
4.凝血功能障碍
重症肝炎可影响肝脏产生和活化凝血因子的能力，导致凝血功能障碍。凝血功能障碍可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。
5.感染
重症肝炎会导致机体免疫系统受损，易感细菌或其他微生物入侵，从而诱发感染。感染可能发生在身体任何部位，但常始于肠道或呼吸道，临床表现包括发热、寒战、脓液分泌物等。
针对重症肝炎的并发症，建议进行血常规、肝功能测试以及影像学检查，如超声波扫描。治疗措施可能包括药物治疗，如拉米夫定片、恩替卡韦胶囊等抗病毒药物，以及营养支持和肝脏移植手术。重症肝炎患者应避免酒精摄入，保持良好的营养状态，定期监测病情变化，及时发现并处理并发症。