肝功能检查异常，本身有乙肝

肝功能检查异常，考虑到患者本身有乙肝，建议进行乙型肝炎病毒标志物检测、肝脏酶学测定、肝脏超声检查、肝脏活组织检查和肝脏弹性测定等进一步的诊断。由于肝脏问题可能与乙肝活动有关，建议及时就医以评估病情。
1.乙型肝炎病毒标志物检测
乙型肝炎病毒感染是导致肝功能异常和慢性肝病的主要原因之一，因此需要通过乙型肝炎病毒标志物检测来确定是否存在感染。通常抽取血液样本并送至实验室分析，可快速获得结果。
2.肝脏酶学测定
肝脏酶学测定包括ALT、AST等指标，用于评估肝细胞损伤程度及原因。一般无需特殊准备，在医院或诊所采集静脉血样后即可完成测试。
3.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性影像学检查方法，能够显示肝脏大小、形态以及内部结构情况。受检者仰卧于检查床上，医生使用高频探头轻扫腹部以获取图像信息。
4.肝脏活组织检查
肝脏活组织检查是通过取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察，以了解其病理变化的方法。在局部麻醉下从患者的腹壁取一小块肝脏组织进行分析。
5.肝脏弹性测定
肝脏弹性测定可以反映肝纤维化程度，有助于诊断肝硬化。通常采用针刺式测量仪，在非脂肪区选取3个点位采样，每次采样时间不超过5秒。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，建议携带既往相关检查报告及药物清单前往医院，以便医生全面评估病情。

如果患者既往存在乙肝病史，并且目前出现了肝功能异常的情况，则需要考虑为乙肝病毒导致的肝损伤。建议及时完善相关检查明确诊断，如乙肝五项、HBV-DNA定量、腹部彩超等。
1.HBV-DNA定量：是反映乙肝病毒复制情况以及传染性的指标，其检测结果阳性则提示病毒有复制，而且复制比较活跃，具有较强的传染性。若该指标阴性，则代表病毒不复制或者处于低复制状态，一般传染性就弱一些。
2.乙肝五项：包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，其中乙肝表面抗原阳性可初步诊断为慢性乙型肝炎病毒感染；而乙肝e抗原持续阳性常提示大三阳，乙肝e抗体持续阳性常提示小三阳，这两种情况都提示乙肝病毒DNA水平较高，传染性强，病情较严重。因此对于乙肝五项的结果分析尤为重要，有助于判断是否需要进行抗病毒治疗。
3.腹部彩超：可以观察到肝脏形态结构的变化，比如常见的弥漫性病变、局限性结节状增生、肝内胆管结石、肝脓肿、肝硬化等，这些变化都可以作为临床诊疗的重要参考依据。
4.其他检查：当出现转氨酶升高时，还可进一步做血常规、凝血功能、自身免疫调节等相关检查来评估病情，以便于指导后续规范化治疗。
在日常生活中要注意避免饮酒及进食辛辣刺激油腻的食物，同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，不要熬夜。另外，也要定期复诊，做好复查工作。

乙肝是指慢性乙型肝炎。肝功能检查异常，本身就有慢性乙型肝炎的情况，可能是过度劳累、脂肪肝、酒精性肝病、药物损伤、自身免疫因素导致的。
1.过度劳累：如果患者从事高强度工作或者剧烈运动后，可能会加重肝脏负担，影响肝细胞正常代谢和修复，从而出现转氨酶升高现象。建议适当休息，避免熬夜。
2.脂肪肝：通常是肥胖、饮食不当等原因引起的，会导致肝内脂肪堆积过多并引起炎症反应，损害肝功能而引发上述情况。可遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
3.酒精性肝病：长期大量饮酒会影响肝细胞对多种营养物质的摄取、吸收和利用，还会抑制肝细胞再生，导致肝功能下降。应立即戒酒，并在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、护肝片等药物进行保肝降酶处理。
4.药物损伤：如抗结核药异烟肼片、抗肿瘤药甲苯磺酸索拉非尼片等，会对肝脏产生毒性作用，干扰肝细胞正常代谢和修复，最终导致肝功能异常。需及时停用相关药物，并严格遵循医生指导选择其他合适的替代疗法。
5.自身免疫因素：患有此疾病时，由于机体免疫系统将肝细胞误认为是外来有害物质，会对其进行攻击和破坏，进一步加剧病情。需要在医生指导下应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
此外，还可能与病毒性肝炎有关，建议患者积极就医，查明具体病因后进行针对性治疗。日常生活中注意合理安排饮食结构，尽量以清淡易消化的食物为主，不要吃过于油腻和辛辣刺激性的食物。

如果患者存在乙肝病史，并且近期进行肝功能检查发现结果出现异常。此时需要结合其他相关辅助检查明确诊断病因，并给予针对性治疗。
1.乙型病毒性肝炎：由于感染乙型肝炎病毒导致肝脏发生病变，可表现为食欲不振、恶心呕吐等症状。若未及时采取治疗措施，可能会引起肝功能损伤，从而造成谷丙转氨酶升高至正常值上限的2倍及以上，以及胆红素代谢障碍而引发黄疸等现象。临床上一般可以遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，改善患者的临床症状。
2.酒精性肝病：若长期大量饮酒会导致体内摄入过量乙醇，转化为有毒有害物质并堆积在肝脏内，会对肝细胞产生损害作用，严重时还会诱发肝硬化和肝癌的发生。对此应立即戒酒，必要时还可以遵照医嘱服用保肝护肝类药物，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.脂肪肝：通常是指由各种原因所引起的肝细胞脂肪过度贮积及脂肪变性，可能与肥胖、糖尿病等因素有关。患病期间容易影响到肝脏正常解毒功能，甚至会加重病情而影响到肝功能恢复。因此建议调整饮食结构，以低脂食物为主，同时还需要严格控制糖分摄入。另外，也可以适当增加运动锻炼，促进机体消耗，有助于减轻体重。
4.肝囊肿：属于先天性疾病，主要是指肝脏组织出现囊状的良性占位疾病，随着囊肿体积不断增大，会对周围神经组织造成压迫，也会对肝功能造成不利的影响。确诊后早期可以通过穿刺引流的方法进行治疗，而对于中晚期患者，则需要通过手术切除的方法进行处理。
5.肝血管瘤：是肝脏常见的良性肿瘤之一，可能与女性激素水平变化有关，也可能与口服避孕药等原因所致雌激素分泌增多有关。当肝血管瘤生长到一定程度时，就会对周围的神经组织造成压迫，进而引起上腹部不适、疼痛以及饱胀感等不良反应。对于直径＜1cm的肝血管瘤，一般无需特殊处理，定期随访即可。但如果直径＞1cm或者存在明显不适者，则可以在医生指导下选择手术切除方法进行治疗。
此外，还可能是肝硬化、肝腺瘤等情况导致。日常生活中要养成良好的生活习惯，避免吸烟喝酒，以免加重肝脏负担，不利于疾病的恢复。