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化疗肿瘤缩小疼痛为什么还加重

2023-09-28 02:23:24 4142人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

化疗肿瘤缩小疼痛还加重可能是化疗药物毒性反应、化疗后神经病理性疼痛、骨转移、胃肠道梗阻、脊髓压迫症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.化疗药物毒性反应
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死癌细胞,但同时也会损伤正常组织,引起炎症和疼痛。控制化疗药物剂量以减少其对正常组织的影响是减轻化疗后疼痛的有效方法。
2.化疗后神经病理性疼痛
化疗后神经病理性疼痛是由化疗引起的周围神经病变导致的,这种疼痛通常难以忍受且持续时间较长。使用抗惊厥药如加巴喷丁或普瑞巴林可以缓解化疗后神经性疼痛。
3.骨转移
骨转移是指癌症细胞从原发灶扩散到骨骼并形成继发灶。当癌细胞侵犯骨膜、骨质或其附属结构时,会引起剧烈的疼痛。针对骨转移的止痛药物主要有阿片类药物如吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等。
4.胃肠道梗阻
胃肠道梗阻是指食物或其他物质堵塞了消化道的一部分,导致胃肠内容物无法顺利通过,从而引起腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除肿瘤是解决胃肠道梗阻的根本方法,如结肠次全切除术、小肠部分切除术等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种原因导致脊髓受压而引起的一系列临床综合征,可表现为肢体无力、感觉异常以及尿便障碍等。对于脊髓压迫症患者,需要紧急行椎管减压术、椎间盘摘除术等开放性手术进行治疗。
建议定期复查血常规、生化全套、肿瘤标志物等,监测病情变化。饮食上应避免辛辣刺激性食物,以免加剧胃肠道不适。

2023-09-27

化疗肿瘤缩小疼痛还加重可能是药物副作用、病情进展、感染、神经损伤、骨转移等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.药物副作用
某些化疗药物可能具有止痛作用,但同时也会引起肌肉紧张和炎症反应,导致疼痛加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解化疗引起的轻度至中度疼痛。
2.病情进展
随着肿瘤的增长,压迫周围组织结构,刺激神经根,进而出现疼痛的情况。针对肿瘤本身进行放疗、靶向治疗等方法可以减轻疼痛。
3.感染
化疗后免疫力下降,易受细菌侵袭,可能导致局部或全身性感染,进一步加重疼痛。抗生素治疗是必要的,例如使用头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素进行抗感染治疗。
4.神经损伤
肿瘤侵犯神经系统时,会导致神经功能障碍,从而引起剧烈的持续性疼痛。患者可在医生指导下服用营养神经类药物,如维生素B族片、甲钴胺片等。
5.骨转移
癌细胞通过血液转移到骨骼并形成继发性肿瘤,导致骨质破坏和疼痛。针对骨转移的姑息性治疗包括镇痛药物,如吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等口服止痛药物。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可考虑磁共振成像、CT扫描等影像学检查。患者应保持良好的休息状态,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。

2023-10-04
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