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肝功能就胆红素偏高其他正常

2023-12-11 13:24:45 举报/反馈

精选回答(3)

如果患者在检查肝功能时发现只有胆红素升高而其他指标均处于正常范围,则可能是由于生理性原因导致的。如新生儿出现生理性黄疸、大量输血后等;也有可能是病理性原因引起的,比如病毒性肝炎、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸以及药物性因素等。
1.生理性原因:对于新生儿来说,在出生后的2-3天会出现一过性的皮肤黏膜发黄的症状,主要是因为体内大量的红细胞被破坏而导致的胆红素偏高。另外,当进行大量输血的时候也会引起血液中胆红素含量增加的情况发生。这两种情况一般属于正常的生理现象,不需要特殊处理,经过一段时间后可自行恢复正常。
二、病理性原因
1.病毒性肝炎:主要是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等病毒感染所造成的一种肝脏疾病,因炎症刺激会导致肝细胞受损,所以会造成上述结果。此时可在医生指导下使用抗病毒类药物进行治疗,比如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
2.阻塞性黄疸:通常与胆管结石、壶腹部癌栓等因素有关,会阻碍胆汁排泄,从而引发胆红素代谢异常,使机体检测到较多的胆红素。对此应及时解除梗阻,并针对原发病给予相应的治疗措施。
3.溶血性黄疸:多见于输血错误或者溶血性疾病等情况,由于红细胞遭到破坏,使得大量的胆红素进入血液循环,进而会引起数值异常。如果是轻度的溶血性黄疸,可以多喝水促进身体的新陈代谢。若症状比较严重,则需要及时遵医嘱采取蓝光照射的方式进行治疗。
4.先天性非溶血性黄疸:可能是因为遗传基因突变造成的,会对肝脏的葡萄糖醛酸转移酶产生影响,无法将结合胆红素转化为游离胆红素排出体外所致。这种情况可以通过口服熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄颗粒等药物进行治疗。
5.药物性因素:长期服用某些药物,比如利福平片、环孢素软胶囊等,其中含有的色素成分可能会导致胆红素代谢障碍,从而引起这一情况。此时应立即停药,并在医生的指导下应用醋酸泼尼松片、维生素C片等药物进行改善。

2023-12-11

肝功能就是胆红素偏高其他正常,可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、肝硬化等疾病引起。建议患者及时去医院就诊,在医生的指导下明确具体原因,以免延误病情。
1.病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎病毒感染肝脏引起的炎症性疾病,由于炎症刺激导致肝细胞受损,就会出现肝功能异常的情况,并且还会伴有转氨酶升高和黄疸症状。此时需要遵医嘱使用抗病毒药物治疗,比如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
2.酒精性肝病:如果长期大量饮酒或者酗酒,则会导致肝细胞受到损伤,从而诱发酒精性肝病的发生。若不及时戒酒,会加重对肝脏的损害,甚至会引起肝衰竭以及肝硬化的发生。因此在确诊后应积极进行戒酒处理,必要时可配合保肝护肝类药物改善,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.药物性肝损伤:部分患者因患有慢性疾病而长时间服用药物,但有些药物会对肝脏造成损伤,进而影响到正常的肝功能。一旦确诊是某种或多种病因所致的肝脏结构性损害或功能障碍,均应及时停药并就医诊治。
4.非酒精性脂肪肝:多与肥胖、糖尿病、代谢综合征等因素有关,患病以后会导致肝细胞脂肪变性和坏死,所以会出现上述情况。可以在医生的指导下服用熊去氧斑蝥酸肠溶片、苯扎贝特分散片等药物进行治疗。
5.肝硬化:通常是感染乙肝病毒所造成的严重后果,随着疾病的进展,会造成肝功能减退以及门静脉高压等情况发生。可以遵从医嘱通过醋酸泼尼松片、呋塞米片等药物治疗,对于病情比较严重的患者,则需要采取手术治疗的方式处理。
此外,还可能与肝癌相关,该病属于恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,考虑与遗传因素、生活习惯不良、寄生虫感染等多种原因有一定关系。早期一般无明显不适症状,但是中晚期则可能会伴随食欲下降、恶心呕吐、消瘦乏力等症状。此时需要积极配合医生进行抗癌治疗,包括靶向药物治疗、放射治疗等。

2023-12-18

胆红素是人体血液循环中衰老的红细胞被肝脏分解后产生的废物。如果仅出现胆红素水平略高于正常值的情况,则可能与新生儿黄疸、药物影响、饮食因素等非疾病因素有关。但也可能是病毒性肝炎、阻塞性黄疸等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.新生儿黄疸:由于新生儿体内代谢调节功能尚不完善,可引起血液中的胆红素水平升高,一般在出生3-5天时明显,7-9天内逐渐消退。
2.药物影响:若近期服用利福平片、注射用异环磷酰胺等药物,可能导致间接胆红素相对较高,通常无需处理,在停药一段时间后再复查即可。
3.饮食因素:大量饮酒或者食用过多富含胡萝卜素的食物,如橘子、南瓜等,也可能导致血清胆红素水平轻微增高,调整饮食结构和习惯后会恢复正常。
4.剧烈运动:长期进行体育锻炼的人群,肌肉过度活动会导致肌红蛋白转化为直接胆红素,造成数值略微升高,休息一段时间后也会自行恢复。
二、疾病因素
1.病毒性肝炎:各种肝炎病毒感染引起的肝脏炎症病变,患者常表现为厌食、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,可能会发展为肝硬化甚至肝癌。此时可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物来治疗。
2.阻塞性黄疸:通常是因肝内外胆管发生堵塞而引起的黄疸现象,主要见于胆结石、胆囊肿瘤等情况。建议采取手术的方式来进行治疗,常用的术式有经皮肝穿胆道引流、胆总管探查取石术等。
此外,还可能与肝硬化等因素相关,需前往医院就诊,查明原因后积极对症治疗。日常生活中要注意多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,避免熬夜劳累,保证充足睡眠。

2023-12-25
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