儿童急性淋巴白血病

儿童急性淋巴白血病介绍-河北一洲肿瘤医院-39医院诊室

诊断白血病

白血病的诊断通常从一个简单的血液测试开始，称为全血细胞计数。医生可能会在评估病人的症状后要求进行这项血液测试。其他时候，测试是常规检查的一部分。

如果检查结果显示存在白血病细胞或红细胞、白细胞或血小板水平异常，医生可能会要求进行以下检查。这些检查可以提供明确的白血病诊断和确定疾病的程度。检查也被用来监测疾病的进展，并跟踪它对治疗的反应。

活组织检查： 在活组织检查中，护理团队会取出可疑的癌细胞，并在显微镜下进行研究。白血病患者接受骨髓移植活检 。这需要用针从髋部抽取骨髓样本，以确定是否存在癌细胞。

基因和分子检测： 如果患者被诊断为白血病，额外的测试可以确定在患病细胞中是否存在某些染色体或基因突变，或者它们的表面是否有特定的蛋白质或分子。这个过程，有时被称为分子分析，可以帮助医生确定病人的确切类型的白血病和他或她的预后。具有不同遗传和分子特征的癌症对治疗的反应也不同，因此这些检查也可以帮助医生制定一个成功机会最大的治疗方案。

腰椎穿刺术： 当白血病开始于骨髓时，它可能会扩散到中枢神经系统（脑和脊髓）。这是最常见的急性淋巴细胞白血病，但可以发生在任何类型的白血病。腰椎穿刺，也称为脊椎穿刺，可以通过检查患者的脊髓液来寻找这种扩散。在此过程中，卫生保健专业人员使用针从脊柱中取出脑脊液。护理提供者也可以向脊髓液中注入小剂量的化疗来杀死可能存在的白血病细胞。

影像学检查： 医生可能会要求进行影像检查，以检查身体不同部位的癌症存在。 详细了解影像检查。



儿童ALL高危人群
许多癌症是分阶段的，它描述了癌症在病人体内扩散的程度。儿童ALL没有标准的分期系统。相反，这种疾病被分为危险群。

标准(低)风险： 包括1岁至10岁以下的儿童，他们在 诊断时白细胞 计数低于50,000/微升。

高风险： 包括 10 岁及以上儿童和/或诊断时白细胞计数为 50 , 000 /微升或以上的儿童。

极高风险： 包括年龄小于 1 岁的儿童、基因发生某些变化的儿童，对初始治疗反应缓慢的儿童以及在治疗前四周后出现白血病迹象的儿童。