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为什么拉大便阴部会出血

2023-09-25 21:08:27 举报/反馈

精选回答(2)

拉大便时阴部出血可能是外痔、内痔、肛裂、直肠息肉、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外痔
外痔位于齿状线以下,当患者排便时,坚硬的粪便容易划伤痔核表面黏膜,导致毛细血管破裂而引起出血。可通过使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹治疗。
2.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位,当排便时,摩擦刺激会导致内痔表面毛细血管破裂,从而出现便血的情况。可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂多由长期便秘、腹泻等原因引起的肛管皮肤全层纵行裂开所致,在排便过程中,干燥的大便会加重对肛裂伤口的刺激,导致裂口处毛细血管破裂,进而引起出血。针对肛裂的治疗主要是通过高锰酸钾溶液坐浴以及遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进裂口愈合。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,质地柔软,当其体积增大至一定程度时,易受硬便摩擦而导致破损、出血。对于较小且带蒂的良性息肉,可在结肠镜下进行摘除术。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围组织后,可能会导致破溃点形成,当患者用力排便时,就会诱发破溃点出血。确诊通常需要活检以确定癌症类型和分期,然后可能需要手术切除肿瘤并辅以化疗或放疗。
建议关注自身排便习惯及排便后的感受。如有持续出血或其他不适,应及时就医以便进行相关检查如肛门指诊、直肠镜检查或结肠镜检查以评估病情。

2023-09-25

拉大便时阴部出血可能是由于外痔、内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外痔
外痔是由于长期坐立、便秘等原因导致肛门处静脉曲张形成血栓所致。当患者排便时,用力过猛可能会导致外痔破裂,引起出血。对于外痔引起的出血,可以使用复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.内痔
内痔是由齿状线以上表面发生静脉曲张团块形成的病变,在排便时受到摩擦或者刺激会导致其表面毛细血管破裂而引起出血。内痔出血可通过注射硬化剂如消痔灵注射液、聚桂醇注射液等药物进行治疗。
3.肛裂
肛裂是指肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡,多由便秘引起,排便时干硬粪便擦伤肛管上皮,使之缺损,粪便易进入形成慢性炎症,使纤维组织增生和哨兵痔形成,加上排便时的剧裂疼痛,使裂口下方的组织呈痉挛状态,致血液供应减少,创面难以愈合,易于损伤,形成恶性循环。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面容易出现糜烂、溃疡等情况,进而可能导致出血。针对结肠息肉,可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜,反复发作的炎症反应会导致结肠黏膜受损,从而引起腹泻、腹痛等症状,严重者可能出现便血的情况。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜等检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重对肛门部位的刺激。

2023-10-02
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