肺结核怎么确定是不是活动性的?

肺结核是否为活动性一般可以通过患者的临床症状、痰液检查、X线检查、支气管镜检查、结核菌素试验等方式进行确定。

1、临床症状

肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗等症状。如果患者出现上述症状，则可能是活动性肺结核。

2、痰液检查

痰液检查是诊断肺结核的重要方法之一，主要是通过痰液涂片染色法和细菌培养法进行检查，如果检查结果为阳性，则说明患者体内存在结核分枝杆菌，可能是活动性肺结核。

3、X线检查

X线检查是诊断肺结核的常用方法之一，主要是通过X射线对肺部进行检查，可以判断肺部是否存在结核病灶，如果检查结果显示肺部有斑片状阴影、索条状阴影或者是干酪样坏死阴影等，则可能是活动性肺结核。

4、支气管镜检查

支气管镜检查是一种常见的检查方式，主要是利用纤维支气管镜对患者的气管、支气管内腔进行检查，可以判断支气管黏膜是否存在充血、水肿等情况，如果检查结果显示支气管黏膜存在充血、水肿等情况，则可能是活动性肺结核。

5、结核菌素试验

结核菌素试验主要是将结核菌素注射于前臂掌侧皮内，在48-72小时后观察局部反应，如果局部红晕和硬结直径小于10mm则为阴性，而局部红晕和硬结直径大于10mm则为阳性，如果局部红晕和硬结直径大于20mm则为强阳性，这种情况也可能是活动性肺结核。

另外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中要注意休息，避免过度劳累以及熬夜，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等；也可以适当的进行运动，比如慢跑、游泳等提高自身的免疫力。

肺结核可通过症状、影像学检查、痰结核分枝杆菌检查、纤维支气管镜检查、病理学检查等方式确定是不是活动性的。

1、症状

肺结核患者如果出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗、胸痛、疲乏等症状，且症状持续两周以上，则可能是活动性肺结核。

2、影像学检查

影像学检查是诊断肺结核的主要方法，包括胸部X线检查、胸部CT检查等。通过影像学检查可以判断肺结核病变的范围、病变性质、病变部位等，有利于明确诊断。

3、痰结核分枝杆菌检查

痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，包括痰涂片检查和培养检查。痰涂片检查是指在患者清晨咳嗽后，用清洁的痰液进行涂片，在显微镜下观察，如果在痰液中发现结核分枝杆菌，则说明痰结核分枝杆菌阳性，此时可能是活动性肺结核。

4、纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查是一种常见的检查方式，可以直接观察到支气管内膜及管腔的病变情况，并对病变部位进行活检，有助于明确诊断。

5、病理学检查

病理学检查是诊断肺结核的金标准，通过支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等方式提取肺部病变组织，然后进行病理学检查，如果发现有结核分枝杆菌存在，则说明是活动性肺结核。

如果确诊为活动性肺结核，患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。治疗期间要注意多休息，避免过度劳累，同时还要加强营养的摄入，适当吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于身体健康。

肺结核确定是不是活动性的，可以通过临床症状、影像学检查、实验室检查、病理学检查、组织活检等方式进行判断。

1.临床症状：如果患者存在肺结核，可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者的病情比较轻微，可能不会出现明显的不适症状。此时可以到医院通过体格检查的方式进行确定。

2.影像学检查：影像学检查主要是利用X线对胸部进行检查，能够判断肺部是否存在病变的情况。如果患者的病情比较严重，可能会出现肺部阴影增大的情况。

3.实验室检查：实验室检查主要是通过血液检查、痰液检查等方式进行确定，如果患者的病情比较轻微，一般不会出现明显的不适症状。如果患者的病情比较严重，可能会出现白细胞计数升高的情况。

4.病理学检查：病理学检查主要是通过穿刺活检、切片活检等方式进行确定，如果患者的病情比较轻微，一般不会出现明显的不适症状。如果患者的病情比较严重，可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。

5.组织活检：组织活检是诊断肺结核的金标准，是指在局麻下从肺内取一小块病变组织进行病理学检查，以明确病变性质和类型的一种方法。对于疑似肺结核的患者来说，若确诊为肺结核，则需要及时遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

建议患者及时就医，在医生指导下根据不同的病因采取相应的治疗措施。

一般可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方式来判断肺结核是否为活动性。

1.临床表现：如果患者出现了咳嗽、咳痰、咯血等症状，并且还伴有低热、盗汗、乏力等情况，则可能是活动性肺结核。建议患者及时到正规医院就诊治疗。

2.实验室检查：对于怀疑患有肺结核的人群，可以进行PPD皮肤试验或T-SPOT.TB检测，以帮助诊断是否存在肺结核感染的情况。此外还可以通过X线胸片、CT扫描等影像学检查方式辅助确诊。

3.病理学检查：病理学检查是目前诊断肺结核最可靠的方法之一，主要是通过对病变组织进行活检，然后在显微镜下观察和分析，从而明确疾病的类型以及严重程度。

4.其他情况：同时还需要结合患者的病史、体征以及其他相关检查结果来进行综合判断。例如，医生可能会询问患者的个人史、家族史、职业暴露史等相关信息，以便更好地了解病情。

综上所述，当出现上述不适时，建议患者尽早就医完善上述检查，有助于明确具体病因后，在医生指导下进行针对性处理或治疗。

肺结核活动性的判断，主要是通过影像学检查、实验室检查、痰液检查、PPD试验以及临床症状进行综合分析。

1.影像学检查：对于疑似肺结核的患者，可以通过胸部X线或CT等影像学检查来观察是否存在肺部病变。如果发现有斑片状阴影、空洞形成等情况，则提示可能存在肺结核活动性感染的情况；

2.实验室检查：包括血常规、结核菌素皮肤试验和γ-干扰素释放试验等。其中，结核菌素皮肤试验是一种快速简便的方法，可以初步筛查是否患有肺结核。而γ-干扰素释放试验则可以帮助确定是否存在活动性结核病，并且还可以帮助评估治疗效果；

3.痰液检查：痰涂片抗酸染色是诊断肺结核的重要方法之一，其阳性率较高，而且操作简单方便。在显微镜下观察到结核杆菌的存在，则可确诊为活动性肺结核；

4.PPD试验：即结核菌纯蛋白衍化物皮试，在前臂内侧注射一定量的结核菌纯蛋白衍化物，然后在72小时后观察结果。如果局部出现红肿硬结，直径大于5mm，则说明可能处于活动期；

5.临床症状：活动性肺结核患者的典型症状表现为咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、夜间盗汗等。但需要注意的是，部分患者可能没有明显的不适症状，因此需要结合其他检查结果来进行综合判断。

建议存在上述情况的人群及时前往医院呼吸内科就诊，完善相关检查，如支气管镜检查、结核抗体检测等明确诊断。