24mm肝内胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开取石术、体外震波碎石术、中药排石治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用止血带、电刀等器械完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,然后使用专用工具取出胆管内的结石。常用的工具包括活检枪、穿刺针等。该技术主要用于处理无法通过自然孔道到达的复杂胆管结石。
3.经十二指肠乳头括约肌切开取石术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开,以利胆汁流出,并同时清除结石的一种微创手术。常用设备为十二指肠镜及相关取石器械。对于存在胆总管梗阻但未累及胰管者效果较好。
4.体外震波碎石术
体外震波碎石术利用高能级冲击波聚焦后产生的能量场作用于体表靶区,在非侵入状态下将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。主要针对直径小于2cm且位置适宜接受体外冲击波辐射的肾、输尿管上段结石患者。
5.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进体内微小结石排出,改善症状,其机制涉及利水渗湿、通淋排石等功效。该方法适合早期发现且结石体积较小的患者。
无论选择哪种治疗方法,都应严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。术后注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
24mm肝内胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开取石术、体外冲击波碎石术、胆管支架植入术等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用止血带、电凝钩等器械。此手术适用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,然后使用专用工具取出胆管内的结石。对于无法耐受手术且存在严重并发症者有较好的效果。
3.经十二指肠乳头括约肌切开取石术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开,以达到去除胆管结石的目的。主要用于治疗胆总管下端梗阻及合并胆道感染者。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级物理振动使结石分解成小颗粒排出体外。对于直径小于2cm的肾结石有效。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术,在X光机透视监控下,将带有球囊导管经口腔或直肠送入至狭窄部位后,扩张狭窄处,并置入永久性金属内支架以保持其开放状态。主要针对恶性肿瘤引起的胆管梗阻所致的黄疸。
需要注意的是,由于肝内胆管结石易导致反复发作的胆管炎,因此建议定期复查超声检查以及化验肝功能。若发现异常情况应及时就医处理。
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