12年前查出大三阳，肝功能一直正常

该患者的肝功能可能受损，因为其患有慢性乙型肝炎，这可能是由持续的大三阳状态引起的。
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的一种长期疾病状态，会导致肝脏持续受到攻击和破坏。而大三阳状态意味着体内的乙肝病毒活跃繁殖，并产生高水平的HBsAg、HBeAg和HBcAb等标志物。在这种情况下，肝脏需要不断应对病毒复制所带来的压力，久而久之就会出现肝细胞炎症、坏死等情况，从而影响肝功能。因此，为了防止病情进一步恶化，建议患者及时就医接受专业的治疗和管理。
虽然该患者的肝功能在12年中一直保持正常，但并不能排除潜在的肝脏损伤风险。这是因为个体差异导致不同人在感染相同量的病毒后，可能出现不同的临床表现。
对于存在大三阳状态且肝功能正常的患者，应定期监测肝功能指标，以早期发现肝功能异常，避免因忽视而导致病情进展。同时，注意避免饮酒和使用肝毒性药物，保护肝脏健康。

该患者的肝功能可能受损，因为其患有慢性乙型肝炎，这可能是由持续的大三阳状态引起的。
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的一种长期疾病状态，会导致肝脏持续受到攻击和破坏。而大三阳状态意味着体内的乙肝病毒活跃繁殖，并产生高水平的HBsAg、HBeAg和HBcAb等标志物。这种高病毒载量的情况可能会加剧肝脏的炎症反应，进一步损害肝细胞，如果不及时治疗，可能会发展成肝硬化或肝癌。因此，即使当前肝功能检查结果正常，也不能掉以轻心，需要密切监测病情变化，积极采取抗病毒治疗措施，以防止疾病的进展。
患者还应定期复查肝功能、HBVDNA定量等指标，以及注意是否有乏力、食欲减退等症状。这是因为虽然目前肝功能正常，但并不能排除潜在的肝脏损伤风险。
总之，对于有大三阳病史的患者来说，无论是否存在症状，都应定期监测肝功能及相关指标，以便早期发现并干预可能出现的问题。同时，避免饮酒和接触已知的肝毒性物质也是保护肝脏健康的重要措施。