儿童紫癜的症状

儿童紫癜的症状包括皮肤紫癜、黏膜出血、血尿、关节痛和腹痛，如果这些症状持续存在，应尽快就医以确定诊断和治疗。
1.皮肤紫癜
儿童出现皮肤紫癜可能是由于遗传性或获得性的凝血功能障碍导致的。当凝血因子缺乏时，会导致毛细血管通透性增加和红细胞外渗，从而形成皮下淤血。皮肤紫癜通常出现在四肢远端、臀部等部位，可表现为瘀点、瘀斑等症状。
2.黏膜出血
黏膜出血是由于血液从微小血管破裂处漏出至黏膜下组织的现象。儿童患紫癜时，其凝血功能异常，使毛细血管脆性增加，轻微创伤即可导致出血。出血可能发生在口腔、鼻腔、眼结膜等处，表现为血肿、鼻衄等症状。
3.血尿
血尿的发生与肾小球内压力增高有关，此时毛细血管壁受到压迫而破裂，红细胞进入原尿中，随尿液排出体外。儿童患有紫癜时，会引起免疫复合物沉积于肾脏，导致肾炎，进而引发血尿。血尿通常为显微镜下发现，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
4.关节痛
儿童患紫癜后，体内抗原-抗体复合物会刺激机体产生IgA类自身抗体，这些自身抗体又会与补体结合并在补体活化下攻击关节滑膜，导致炎症反应和疼痛。关节痛常见于膝关节、踝关节等大关节，但也可能涉及小关节，疼痛程度不一，有时伴有肿胀和活动受限。
5.腹痛
腹痛主要是因为过敏性紫癜累及胃肠道引起的肠壁水肿、出血以及腹膜脏层毛细血管通透性增高所致。儿童发生过敏性紫癜时，免疫复合物会沉积在小动脉和毛细血管壁上，使其渗透性增强，血液外溢，导致腹痛。腹痛多位于脐周或下腹部，呈阵发性绞痛，也可为持续性钝痛或仅感腹部不适。
针对儿童紫癜，可以进行血常规、尿常规、凝血功能检测等相关检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症患者需输注新鲜冰冻血浆或静脉注射免疫球蛋白。家长应注意孩子的饮食，避免高纤维食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血倾向。

儿童紫癜通常表现为皮疹、瘀点、瘀斑，伴有关节肿胀、腹痛等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮疹
儿童出现紫癜时，由于血小板减少导致皮肤黏膜下毛细血管脆性增加，在轻微外力作用下发生破裂出血。血液从破裂的毛细血管渗出到组织间隙中，形成红色或紫色的皮疹。皮疹通常出现在四肢远端和臀部，可伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀点
当儿童患有紫癜时，体内的凝血功能异常，使红细胞在外周血液循环中破裂，红细胞内物质会进入皮肤组织，从而形成瘀点。瘀点常见于皮肤表面，大小不一，按压不会褪色。
3.瘀斑
紫癜患者凝血功能障碍，微血管通透性增高，红细胞容易通过受损的血管壁进入组织间隙，形成瘀斑。瘀斑通常比瘀点更大，颜色更深，可能伴有疼痛或触痛。
4.关节肿胀
若儿童患有过敏性紫癜，则免疫复合物可能会沉积在关节部位，引发炎症反应，导致关节局部充血水肿而引起肿胀的情况发生。过敏性紫癜引起的关节肿胀多见于双下肢膝关节、踝关节等大关节，但也有可能波及其他关节。
5.腹痛
如果儿童存在过敏性紫癜，此时会引起胃肠道平滑肌痉挛收缩，进而诱发腹痛的现象发生。腹痛可能是由肠系膜上动脉压迫十二指肠降部所引起的，常呈阵发性绞痛，也可为钝痛或持续性痛阵发性加剧。
针对儿童紫癜的相关症状，建议进行血常规、尿常规以及便常规等实验室检查，以评估血液状态。必要时，医生还可能会安排皮肤活检来确定诊断。治疗措施可能包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，严重情况下可能需要皮质类固醇或免疫抑制剂。家长应注意孩子的饮食，避免高纤维食物和可能引起胃肠炎的食物，确保充足的休息，避免剧烈运动，以减少症状加重的风险。