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肾结石是怎么引起尿血的

2023-12-20 12:38:09 3445人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石引起尿血可能是由于结石摩擦损伤黏膜、尿路感染、肾小球肾炎、输尿管狭窄、膀胱癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结石摩擦损伤黏膜
当肾结石移动时,其表面可能会划伤肾脏、输尿管或膀胱壁上的黏膜组织,导致出血。对于此类患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。同时还可以配合排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
2.尿路感染
由于病原菌侵入泌尿系统后发生炎症反应,炎症因子刺激局部毛细血管扩张和破裂,从而出现尿血的症状。针对此病因引起的尿血,可选用敏感抗生素进行治疗,例如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损害,肾脏固有细胞发生炎性改变,使肾小球的通透性增高,血液中的红细胞漏出而表现为尿血的现象。患者可在医生指导下用激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、醋酸泼尼松片等,也可以服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂改善病情。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,增加输尿管内压力,进而引起黏膜损伤和出血。手术是治疗输尿管狭窄的主要方法,包括经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等,通过移除结石或修复狭窄部位来恢复尿液流通。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯膀胱壁内的血管,导致血管破裂出血,引起尿血。对于膀胱癌所致尿血,通常需要进行根治性膀胱切除术,以彻底清除病变组织,术后还需要配合化疗,常用药物为紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期监测尿液颜色和数量,以及血压水平,以便及时发现异常情况。必要时,还应进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检以评估病情进展。

2023-12-20

肾结石引起尿血可能是由于结石损伤黏膜、感染、代谢异常、尿路梗阻、使用某些药物等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结石损伤黏膜
当肾结石移动并刺激肾脏或输尿管壁时,会导致黏膜受损和出血。对于轻度出血,可通过多喝水促进排石来缓解。对于严重出血,则需要体外冲击波碎石术进行止血。
2.感染
由于结石的存在导致细菌滋生繁殖,进而诱发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.代谢异常
代谢异常可能导致钙盐或其他矿物质过量沉积,形成肾结石,伴随有血尿的症状。针对这种情况,可以遵医嘱口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物调节体内电解质平衡。
4.尿路梗阻
尿路梗阻可阻碍尿液排出,导致压力增加,可能会对肾盂黏膜造成压迫性损伤,从而引起血尿的发生。若是结石引起的尿路梗阻,可以在医生的操作下通过经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式解除梗阻。
5.使用某些药物
若患者长期服用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,可能会影响凝血功能,导致肾小球毛细血管破裂,引起血尿。如果是因为用药不当引起的血尿,应立即停用相关药物,并及时就医处理。
建议定期进行尿常规检查以及B超检查以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。

2023-12-27
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