通大便出血怎么回事

通大便出血可能由内痔、外痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，其静脉丛曲张、血流淤滞形成团块。当排便时腹压增加，导致内痔表面黏膜糜烂、破溃，从而引起出血。对于内痔引起的出血，可以考虑使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.外痔
外痔是由于长期坐立不安或者长时间处于蹲位状态压迫直肠下部，导致血液回流受阻而形成的血管扩张和血栓形成。当粪便过硬或过于干燥摩擦刺激受损毛细血管时会引起出血。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以减轻炎症和疼痛。
3.肛裂
肛裂是指肛管皮肤全层破裂后形成的小溃疡，多由便秘引起。排便时干硬的大便通过肛裂部位造成机械性创伤，进而导致出血。针对肛裂引起的出血，可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是在结肠黏膜上突出到肠腔内的良性肿瘤样病变，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面易破损，因此在排便过程中可能会出现出血的情况。对于结肠息肉，如果确诊为腺瘤性息肉，则需要及时进行内镜下切除术，以免恶变。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚未完全明确，可能涉及免疫、遗传等因素。结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，在排便时容易受到损伤而出血。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
建议关注大便颜色和质地变化，以及伴随症状，如腹痛、腹泻等。必要时，可能需要进行电子结肠镜检查、肛门指诊和便常规加潜血试验等进一步评估。

通大便出血可能是痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌、细菌性痢疾等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位，导致肛周血管扩张和血栓形成，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡面。当患者用力排便时会导致肛门局部压力增高，进而使裂口处毛细血管破裂而出现出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面易破溃出血，从而表现为大便带血的症状。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下通过内镜下黏膜切除术或内镜黏膜剥离术进行摘除。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织并可能侵入血管，导致血液流入肠道，引起大便颜色改变和出血。确诊通常需要病理活检确认，治疗包括手术切除病变部位，如结肠次全切除术。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素损伤肠黏膜，导致炎症和出血，伴随腹痛、腹泻等症状。主要通过口服补液盐溶液来补充水电解质平衡，同时配合医生服用阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便常规检查，以监测病情变化。日常生活中需注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。