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转氨酶偏高是怎么回事儿

2023-10-22 06:05:22 1334人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶偏高可能是由肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,转氨酶从细胞内释放入血,导致血液中转氨酶水平升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.脂肪肝
由于长期存在不良生活习惯如久坐不动、过度饮酒等,导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝功能,进而引起转氨酶偏高的现象。患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制体重和血糖水平,从而缓解病情。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏损害,酒精中的乙醇代谢产生乙醛,对肝细胞造成直接毒性作用,导致肝细胞坏死,转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗。营养支持包括摄入富含维生素B族的食物,肝脏保护可遵照医生意见口服护肝片。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝细胞损伤,这些药物可能会干扰肝细胞的正常代谢过程,导致转氨酶升高。立即停用可疑药物是最有效的处理方法,对于轻度肝损伤通常无需特殊治疗即可自愈;严重者可能需要住院观察并接受相应治疗,如静脉注射人血白蛋白、血小板输注等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,出现转氨酶升高的现象。患者可在医生指导下使用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来调节免疫应答,减少自身抗体对肝细胞的破坏。
针对转氨酶偏高,建议定期监测肝功能指标,避免肝脏负担加重因素,如酒精和药物滥用。必要时,还可进行肝活检以评估肝脏组织的病理改变情况。

2023-10-22

转氨酶偏高可能是由肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病或自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,转氨酶从细胞内释放入血,导致血液中转氨酶水平升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.脂肪肝
由于长期存在不良生活习惯如酗酒、久坐不动、过度肥胖等原因会导致脂肪代谢异常,脂肪在肝内堆积过多而引起的一种病变。重度的脂肪肝会造成肝功能受损,进而影响到肝内的转氨酶活性,使其出现偏高的现象。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加运动量来改善,如减少摄入高脂食物,适当进行游泳、慢跑等有氧运动;对于重度脂肪肝,则需要配合医生服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行干预。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞受损,从而引起转氨酶水平上升。针对药物引起的肝损伤,首先应停用可能引起肝损害的药物,然后可以遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物促进肝细胞修复。
4.酒精性肝病
主要是因为长期大量饮酒导致肝细胞受到持续的刺激和损伤,进而发生坏死、纤维化甚至肝硬化的病理改变。这会引起肝细胞膜通透性的改变,使ALT和AST等转氨酶进入血液中,致使血液中的转氨酶浓度增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一,同时需配合医生通过应用美沙拉嗪肠溶片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起。当免疫系统的异常活动导致肝细胞受损时,转氨酶就会随之升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法,例如泼尼松龙片和甲泼尼龙片联合环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,可进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、CT扫描等,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2023-11-05
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