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肝硬化晚期有何症状

2023-10-25 01:37:56 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化晚期通常表现为腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、黄疸和凝血功能障碍,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹水
肝硬化晚期时肝脏结构发生改变,导致门脉高压和低蛋白血症,使液体从血管渗入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央,但也可能扩散到其他部位,如盆腔或肠系膜。
2.脾肿大
肝硬化晚期时,由于门脉高压使得脾脏血液回流受阻,脾脏会增生肥大以代偿性地增加其过滤功能。这是为了防止过多的红细胞进入血液循环。脾肿大的体征通常包括左上腹不适或膨胀感,严重情况下可能出现脾破裂。
3.腹壁静脉曲张
肝硬化晚期时,肝脏无法有效地处理血容量,造成门脉高压,迫使血液经由侧支循环流入食管和胃底静脉。这些静脉因为需要承受过量的血液流量而扩张并出现静脉曲张。腹壁静脉曲张常出现在左侧下胸部或肋缘下方,患者可能会感到局部疼痛或压迫感。
4.黄疸
肝硬化晚期会导致胆汁淤积,胆红素不能正常排出体外,进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄,有时伴有尿液颜色加深。
5.凝血功能障碍
肝硬化晚期会影响合成凝血因子的能力,导致凝血功能下降,从而引发出血倾向。凝血功能障碍的症状可能包括易于瘀伤、牙龈出血或皮下出血。
针对肝硬化晚期的诊断,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏形态和腹水情况。实验室检测可能包括肝功能测试、血小板计数和凝血功能分析。对于此病症,建议密切监测病情变化,避免可能导致腹水加重的因素,如高盐饮食或长时间站立。

2023-10-25

肝硬化晚期通常表现为腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣和腹壁静脉曲张等症状,如果这些症状持续存在,应尽快就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,血浆白蛋白合成减少,使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间,可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
肝硬化晚期由于门静脉高压,脾脏血液回流受阻,脾脏充血肿大。脾脏是人体最大的储血库之一,在肝硬化晚期时,由于脾脏淤血,会导致脾脏体积增大。脾肿大的患者可能会出现左上腹不适、疼痛等症状。
3.肝掌
肝掌主要是因为雌激素灭活障碍,导致毛细血管扩张所致。肝硬化晚期时,肝脏无法正常代谢雌激素,从而引起肝掌。肝掌多出现在手掌两侧,以大小鱼际处最为明显,有时还可扩展至手背、前臂等部位。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生可能与肝脏对雌激素的灭活能力下降有关。肝硬化晚期时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,促进小动脉分支形成蜘蛛状分布。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部,典型表现为中央红色点状突起,周围有辐射状的小血管。
5.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张通常是由于门脉高压引起的侧支循环建立。肝硬化晚期时,门脉压力增高,迫使血液通过其他途径回流入心脏,腹壁静脉成为其中一条途径。腹壁静脉曲张常发生在脐周或左右下腹部,表现为蓝色或紫色的蚯蚓样团块,有时伴有搏动感或轻微疼痛。
针对肝硬化晚期的症状,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗以及腹水引流术等。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,限制盐分摄入,以减轻腹水症状。

2023-10-31
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