大便时屁眼疼还出血怎么回事

大便时屁眼疼还出血可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、结肠炎、直肠息肉等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便会摩擦、刺激裂口，从而引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当排便时腹压增高导致局部压力增大，进而诱发疼痛和出血的现象发生。可遵照医生的意见用马应龙麝香痔疮膏等药物减轻瘙痒、疼痛等症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿主要是由细菌感染引起的化脓性疾病，在炎症因子的作用下会导致肛门周围出现红肿、疼痛以及流脓的症状。若未及时处理可能导致炎症向肛管扩散，引起肛裂，此时排便时粪便经过肛裂处会引起剧烈疼痛并伴有出血现象。患者可以听从医生建议通过切开引流术等方式来改善病情。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，如遗传、环境因素、免疫异常等，炎症因子持续刺激肠道黏膜，导致其受损，容易使患者出现腹泻、腹痛、里急后重感等不适症状，严重者可能会因为频繁腹泻而导致肛裂的发生，继而表现为排便时疼痛且伴有出血的情况。患者可配合医生采用口服柳氮磺吡啶片、醋酸泼尼松片等药物控制病情发展。
5.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠腔内的赘生物，可能与遗传、生活习惯等因素有关，由于息肉质地较脆，在排便过程中受到挤压或摩擦，就可能出现破损出血的情况。对于较小的良性息肉，可以在内镜下进行切除手术，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者加剧，应及时就医进行相关检查，包括肛门指诊、肛门镜检等，以排除其他潜在的消化道疾病。