浑身发冷尿血是怎么回事

浑身发冷尿血可能是由肾前性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、自身免疫性疾病、感染性休克等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾前性肾功能衰竭

肾前性肾功能衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其无法有效地过滤血液中的废物和多余液体。这会导致尿量减少、尿液浓缩并可能引起尿中出现血液。改善肾脏血液供应可能是治疗的关键，例如使用血管扩张剂如硝普纳来增加肾脏血流。

2.肾后性肾功能衰竭

肾后性肾功能衰竭是由于尿液在排出过程中受阻，导致尿液积聚在肾脏中而引起的。这种情况可能导致尿液回流到肾脏，引起炎症和损伤，进而导致出血。对于肾后性肾功能衰竭患者，需要及时解除尿路梗阻，以恢复正常排尿。例如，如果是结石引起的，则可以采用体外冲击波碎石术进行治疗。

3.肾性肾功能衰竭

肾性肾功能衰竭是由肾脏本身的问题所引起的，包括肾小球肾炎、肾病综合征等。这些疾病可导致肾小球滤过率下降，从而影响尿液的形成和排出，可能会伴随有血尿的情况发生。控制原发病是治疗肾性肾功能衰竭的主要方法。例如，对于肾小球肾炎患者，可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。

4.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，在疾病活动期时，体内产生大量自身抗体，这些抗体会攻击自身的正常细胞和组织，其中包括肾脏细胞，导致肾脏受损，出现尿血的症状。治疗自身免疫性疾病通常采用激素类药物和免疫抑制剂，如泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺等。通过调节机体的免疫反应，减轻对肾脏的损害。

5.感染性休克

感染性休克是指由严重感染引起的全身炎症反应综合征，此时身体处于应激状态，交感神经系统兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，从而引起尿少、尿色深等症状。感染性休克的治疗需紧急处理，包括补液扩容、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱以及应用抗生素等。补液首选晶体溶液，如生理盐水或林格氏液，以维持循环稳定。

针对浑身发冷尿血的症状，建议进行肾功能测试、尿液分析、血常规检查以及泌尿系统的超声波扫描，以评估肾脏状况。日常生活中注意保暖，避免寒冷刺激，以免加重不适症状。