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泌乳素高是什么原因应该怎么治疗⭕

2024-02-16 01:39:03 举报/反馈

精选回答(2)

泌乳素高可能是垂体腺瘤、颅咽管瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、恶性肿瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗方案。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素,导致催乳激素水平升高。患者可在医生指导下使用多巴胺受体激动剂进行治疗,如溴隐亭、卡麦角林等。
2.颅咽管瘤
颅咽管瘤是胚胎期颅咽管残余上皮细胞发生的先天性良性肿瘤,可压迫下丘脑和垂体柄,使催乳素分泌减少,从而引起闭经、溢乳等症状。还可表现为头痛、视力障碍、肥胖、生殖器萎缩等。手术切除是治疗颅咽管瘤的主要方法,对于无耐药性者首选药物为甲磺酸溴隐亭片。
3.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足或生理需要量增加而导致甲状腺激素相对不足,继而出现一系列代谢低下的临床综合征,包括体重增加、月经过少甚至停经以及皮肤干燥、脱发等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾衰竭
肾衰竭时体内毒素积聚刺激垂体前叶,使其产生催乳素增多,同时肾脏对催乳素降解能力下降,因此血液中催乳素浓度增高。肾衰竭患者可以遵医嘱服用呋塞米、螺内酯等利尿剂以减轻水肿和液体潴留。
5.恶性肿瘤
某些类型的恶性肿瘤,如乳腺癌,可能会通过血液循环转移至身体其他部位并产生一种叫做人绒毛膜促性腺激素的物质,这种物质能够模拟垂体的功能,导致催乳素水平上升。针对乳腺癌的治疗通常包括化疗、放疗或手术切除肿瘤。
建议定期监测催乳素水平,以便及时发现病情变化。必要时,医生还可能会安排磁共振成像(MRI)扫描来评估垂体腺的情况。

2024-02-16

泌乳素高可能是垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、库欣综合征、下丘脑肿瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤中催产素腺瘤能自主地持续分泌催产素,导致催产素水平升高。高水平的催产素刺激乳腺细胞增生和乳汁分泌,引起泌乳现象。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗或药物治疗如溴隐亭等,以减少催产素的过度分泌。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫损伤、手术、碘-131治疗等引起的甲状腺组织被破坏,导致甲状腺激素合成不足,通过负反馈机制使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多,进而导致催产素增多。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗,补充缺乏的甲状腺激素,改善症状。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏排泄催产素的功能下降,导致催产素在体内蓄积而出现升高的现象。此外,肾衰竭还会引起其他内分泌激素的代谢异常,进一步加重催产素升高的程度。对于肾衰竭患者,可以遵医嘱使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等促进毒素排出的药物进行治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇分泌所导致的临床病症群,可表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压病、骨质疏松症等。皮质醇具有抑制催乳素抑制因子的作用,因此会导致催乳素水平升高。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸可的松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫垂体柄或垂体周围结构,影响催产素的正常分泌和调控,从而导致催产素水平上升。同时,下丘脑调节多种激素分泌中枢位于此处,所以会影响其他激素的分泌,导致一系列内分泌紊乱的症状。针对下丘脑肿瘤的治疗通常需要神经外科医生评估后决定是否需要手术切除肿瘤。
建议定期监测催乳素水平以及垂体功能,以评估病情变化。必要时,可能需进行MRI成像以评估垂体瘤或其他潜在病变的情况。饮食方面,宜低盐饮食,因为高盐摄入可能导致水钠潴留,增加水肿风险。

2024-03-01
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