50岁月经发黑怎么回事是要绝经了吗

50岁月经发黑可能是卵巢功能衰退、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症等疾病的表现，这些疾病都可能导致月经异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.卵巢功能衰退
随着年龄增长，卵州性腺功能逐渐下降，雌激素水平降低，导致月经量减少、颜色变深。可以到医院进行内分泌检测和超声波检查来评估卵巢功能。
2.宫颈炎
宫颈受到病原体感染时会发生炎症反应，可能导致阴道出血不畅，出现黑色分泌物。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜炎
由于细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，会导致子宫内膜充血水肿，引起少量出血，血液在宫腔内存留时间较长，经过氧化后就会变成黑色。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时会引起阴道流血，血液排出不畅，在阴道内存留的时间长了就可能会有黑色的情况发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度生长的一种病理状态，可能与长期未孕、体内雌激素水平过高有关，此时容易引起子宫内膜脱落不全，从而导致出血量少且在宫腔内停留时间过久形成陈旧性积血，进而表现为褐色或者黑色的血液流出。针对子宫内膜增生症，通常需要通过刮宫术进行治疗，以清除异常增生的子宫内膜。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科检查、超声波检查以及必要的激素水平测定。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于缓解绝经期症状。