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原发性闭经是怎么回事

2023-12-28 11:50:56 举报/反馈

精选回答(4)

引起原发性闭经的原因较多,如精神应激、体重下降、神经性厌食、运动性紊乱等导致的体重短期内快速下降或急剧增加,均可能抑制下丘脑Gn轴功能而致闭经。此外,还有先天发育畸形、卵巢早衰、垂体肿瘤等情况。
1.精神应激:如果女性受到重大心理创伤,比如突然失恋或者家庭发生巨大变故,可能导致下丘脑促性腺激素释放激素分泌受阻,无法促进卵巢雌孕激素的生成,从而出现继发性闭经的情况。
2.体重短期快速下降或剧烈波动:由于长期节食减肥,造成体重在短时间内迅速降低,可影响正常的生理功能,使机体处于能量缺乏状态,导致月经暂时停止3个月及以上,若恢复正常饮食后仍不恢复者,则为继发性闭经。
3.神经性厌食:患者通常伴有体重明显减轻,甚至低于正常标准,在临床上主要表现为对食物的恐惧和厌恶,并且通过各种方法限制进食量,以达到维持理想体重的目的。此类人群常因体内严重营养不良而导致生殖系统功能受损,进而引发继发性闭经。
4.运动性障碍:部分女性喜欢长时间进行无氧运动,如健美操、芭蕾舞、踢踏舞等,由于运动强度较大,容易导致身体内分泌失调,也会导致月经推迟,甚至是停经的情况。
5.先天发育畸形:常见于阴道横隔以及双子宫、先天性无子宫、先天性无卵巢综合征等情况,也可导致上述情况。
6.卵巢早衰:是指女性在40岁之前出现卵巢衰退的现象,常伴随夜间睡眠出汗、情绪低落等症状,此时也可能会出现这种情况。
7.垂体肿瘤:属于良性颅内占位病变,随着肿瘤体积增大,会导致压迫症状,还会刺激泌乳素升高,影响患者的生育能力,导致月经异常,甚至会诱发继发性闭经。
建议女性及时到医院就诊检查性激素六项、甲状腺功能、B超等相关项目,明确病因后再遵医嘱治疗。日常生活中也要注意保持规律作息,避免熬夜及过度劳累,还要加强营养补充,多吃富含蛋白质的食物,有助于病情缓解。

2023-12-28

引起原发性闭经的原因较多,可能是下丘脑性闭经、子宫内膜损伤、先天性卵巢发育不全综合征、中枢神经损害以及垂体肿瘤导致。建议出现该症状后及时就医,在医生指导下明确具体原因,并进行针对性处理。
1.下丘脑性闭经:多与精神应激、体重下降、剧烈运动或者患有颅咽管瘤等器质性疾病有关。上述情况会导致女性内分泌失调,从而引发月经异常,表现为原发性闭经的情况。此时可遵医嘱使用地屈孕酮片治疗。
2.子宫内膜损伤:如果患者既往有宫腔操作史,如人工流产术、清宫术等,可能会造成子宫内膜损伤,甚至会引起宫腔粘连,影响到正常的月经来潮,进而会出现原发性闭经的现象。此时可以给予雌激素和孕激素联合用药治疗,如戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物调理。
3.先天性卵巢发育不全综合征:通常是由于遗传因素所导致的疾病,主要特征是卵巢卵泡过少或者无卵泡,就会导致原发性闭经的情况发生。通常需要通过做染色体检查确诊,然后在医生指导下使用重组人促卵泡刺激素制剂治疗。
4.中枢神经损害:比如头部外伤或者是严重的感染,还有可能是因为患有癫痫以及服用抗精神病类药物所致,均有可能会影响到下丘脑的功能,导致内分泌紊乱,也会诱发原发性闭经的症状。一般可以通过调整生活方式改善,必要时也可以遵医嘱口服米非司酮片治疗。
5.垂体肿瘤:属于良性肿瘤,发病原因目前尚不清楚,考虑与基因突变、家族遗传等因素有关,患病以后可能会导致内分泌失调,还会伴有头痛、视力减退、视野缺损等症状。此时可以在医生指导下应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,也可选择手术切除方法治疗。
此外,还可见于卵巢早衰等情况,建议去医院妇科就诊,完善血常规、B超等检查查明原因。日常生活中保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意休息,有利于身体健康。

2024-01-04

引起原发性闭经的原因较多,可能是下丘脑性闭经、子宫内膜损伤、先天性卵巢发育不全综合征、中枢神经损害以及垂体肿瘤导致。建议出现该症状后及时到医院就诊,并进行相关检查以明确诊断。
1.下丘脑性闭经:如精神应激、体重下降、剧烈运动或者高温、寒冷环境刺激等可造成下丘脑功能异常,而处于抑制状态的神经肽POMC和阿黑皮质素原等激素受到刺激,则会促使ACTH分泌增多,继而导致促肾上腺皮质激素增加,最终使雄激素水平降低,从而引发排卵障碍,表现为原发性闭经的情况。
2.子宫内膜损伤:如果女性既往有宫腔操作史,比如人工流产术、清宫术等,可能会对子宫内膜造成机械性的损伤,进而影响受精卵着床,甚至会造成宫腔粘连,也会直接影响月经来潮,导致患者发生原发性闭经的现象。
3.先天性卵巢发育不全综合征:属于染色体病变,会导致患者的卵巢发育不良,雌激素减少则无法促进子宫内膜生长及脱落,因此会出现停经现象,即为原发性闭经的表现。
4.中枢神经损害:比如颅咽管瘤或者是颅内感染等因素,可能会影响下丘脑的功能,使得其反馈调节机制失常,从而干扰卵巢功能,导致患者出现原发性闭经的症状。
5.垂体肿瘤:由于垂体前叶细胞增生形成的一种良性肿瘤,随着肿瘤体积增大,会对周围组织造成压迫,若压迫到正常的垂体组织时,则会影响到正常的生理功能,比如促性腺激素分泌受到影响,就会导致患者出现原发性闭经的情况。
临床上对于原发性闭经的治疗,需要根据不同病因选择相应的处理方式,如果是下丘脑性闭经引起的原发性闭经,可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。若是子宫内膜损伤所造成的原发性闭经,可以在医生指导下应用戊酸雌二醇片联合黄体酮软胶囊一起服用,能够促进体内内分泌正常运行。若是由中枢神经损害所致的原发性闭经,一般可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。

2024-01-18

引起原发性闭经的原因较多,可能与先天发育异常、精神创伤、体重过轻、卵巢功能不完善、下丘脑病变等有关。
1.先天发育异常:如果女性在胚胎时期出现染色体异常,则可能会导致生殖器官发育不良,从而会出现原发性闭经的情况。此时建议女性及时到医院进行检查,明确具体原因后对症治疗。
2.精神创伤:若女性受到强烈的刺激或者经历过一些重大的事件时,会导致大脑皮质发生短暂抑制,造成内分泌失调,进而引发该情况。通常无需特殊处理,情绪平复后可逐渐缓解。
3.体重过轻:对于过度节食减肥的女性而言,由于体内脂肪含量较少,无法维持正常的月经周期,也有可能会引起上述症状。建议适当增加饮食量,并保证营养均衡摄入,有助于改善病情。
4.卵巢功能不完善:若女性年龄较小,在生理上还未达到正常成熟状态,就可能出现此现象。一般属于正常的生理现象,待女性进入青春期后会自然恢复。
5.下丘脑病变:若患者存在此类情况,并且伴有头痛、呕吐等症状,可能是患有垂体肿瘤、颅咽管瘤等疾病所致。需要进一步完善相关检查来明确诊断,然后遵医嘱选择合适的方法进行治疗。
此外,还可能与子宫内膜损伤、肾上腺皮质功能亢进等原因有关,可以前往妇科就诊并查明具体情况,然后积极配合医生进行针对性治疗。

2024-01-25
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