肝内胆管结石最前沿技术

肝内胆管结石的治疗可采用经皮肝穿刺胆管镜取石术、腹腔镜下胆管切开取石术等微创手术方式。
肝内胆管结石形成是由于胆汁成分异常，如胆固醇过饱和或胆盐缺乏，导致胆小管内晶体析出并逐渐形成固体核心。这些固体核心可以成为其他矿物质沉积的基底，促进更多结晶生长，从而形成结石。肝内胆管结石可能导致黄疸、右上腹痛、发热等症状。黄疸是因为胆汁流动受阻，胆红素逆流入血；疼痛可能放射至背部右侧，与结石移动或阻塞胆管有关；发热则可能是由胆管炎引起的全身炎症反应。
针对肝内胆管结石的诊断，常进行超声检查以评估肝脏结构和胆管情况。此外，磁共振胰胆管造影（MRCP）也是常用的无辐射影像学检查手段，能够清晰显示胆道系统。对于无症状且没有并发症的患者，通常无需特殊处理，定期复查即可。若出现症状或并发症，则需要考虑手术切除病变胆管，例如经皮经肝胆管引流术联合经皮经肝胆管括约肌切开术。
患者应避免高脂饮食，减少酒精摄入，保持规律运动，有助于改善胆汁流动性，预防结石形成。

肝内胆管结石的治疗可采用经皮肝穿刺胆管镜取石术、腹腔镜下胆管切开取石术等微创手术方式。
肝内胆管结石形成是由于胆汁成分异常导致胆盐减少，造成胆固醇结晶析出并逐渐形成结石。结石阻塞胆管会导致炎症反应和局部血液循环障碍，进一步加重病情。典型症状包括右上腹痛、黄疸、发热以及全身性感染征象如寒战、高热等。严重者还可能出现胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。
常用的影像学检查有超声波扫描、CT扫描和MRI。实验室检测可能包括血清胆红素水平测定和肝功能测试。对于无症状且较小的结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；对于较大或者引起症状的结石，则需要考虑手术切除病变胆管。必要时也可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进结石排出。
患者应避免摄入过多脂肪和胆固醇含量高的食物，以减轻肝脏负担，促进身体恢复。