肝功能体检正常，乙肝两对半145超高

乙肝两对半即乙肝五项检查，包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗HBc)，其中145超高中等提示为大三阳。若同时进行肝功能体检则结果正常，则说明处于免疫耐受期且无病毒复制，病情稳定。
但此时患者体内仍存在大量乙肝病毒，可经血液传播至他人，建议及时治疗以避免发生严重后果。
1.乙型肝炎表面抗原：是感染乙肝的标志物，阳性代表机体已感染乙肝病毒，阴性代表未感染乙肝病毒。
2.乙型肝炎表面抗体：是一种保护性抗体，在乙肝病毒入侵时会将其清除，一般在接种过乙肝疫苗后出现，阳性代表可能接种成功或曾经感染过乙肝并恢复良好，阴性代表尚未产生抗体或接种失败。
3.乙型肝炎e抗原：属于乙肝病毒的主要成分之一，阳性多代表病毒活跃复制，传染性强，阴性代表病毒不活跃甚至已经停止复制。
4.乙型肝炎e抗体：由乙型肝炎e抗原刺激淋巴细胞增殖分化形成，阳性代表病毒复制受到抑制，传染性较弱，阴性代表病毒未被抑制。
5.乙型肝炎核心抗体：是由人体在感染乙肝病毒后产生的特异性抗体，阳性代表既往感染或现症感染，阴性代表未感染过或者感染时间比较短。
因此若发现上述指标异常，应进一步完善B超、CT等相关影像学检查明确是否存在肝脏病变，并积极遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。

乙肝两对半即乙肝五项检查，包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗HBc)，其中145指乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体两项。如果仅是这两项结果偏高，而其他几项指标均在正常范围内，则提示既往感染过乙肝病毒或者处于恢复期，此时无需过于担心。
若同时伴有其他指标异常，如乙型肝炎表面抗原阳性等，则考虑为小三阳的情况，多与慢性乙型肝炎有关，建议进一步完善相关检查明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
一、原因
慢性乙型肝炎患者由于机体免疫系统攻击乙肝病毒导致肝脏损伤，可出现乏力、厌食、恶心等症状，通过积极的综合治疗后病情得到控制，进入疾病稳定期，体内乙肝病毒复制受到抑制，但仍然持续存在，所以会出现乙肝两对半145高的情况。
二、治疗
1.保肝护肝：慢性乙型肝炎患者需要服用抗病毒药物治疗，常用的口服药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，能够抑制乙肝病毒DNA的合成，从而延缓病情进展，防止发展成肝硬化甚至肝癌。
2.调节免疫力：可以使用胸腺肽肠溶片、注射用重组人白介素-2等药物增强细胞活性，提高身体抵抗力，有利于清除乙肝病毒。
3.抗纤维化治疗：对于已经发生肝硬化的患者还需要使用抗纤维化药物治疗，比如复方鳖甲软肝胶囊、安络化纤丸等。
4.手术治疗：部分慢性乙型肝炎晚期患者可能需要采取肝移植术治疗。
此外，在日常生活中要注意饮食清淡，避免摄入油腻、辛辣刺激性食物，戒烟酒，养成良好的生活习惯，都有利于疾病的康复。

乙肝两对半即乙肝五项检查，包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗HBc)，其中乙肝两对半145超高一般是指乙肝五项第145项阳性。如果患者进行肝功能体检时结果正常，则提示既往感染过乙肝病毒或者正处于病毒感染的窗口期。
1.乙型肝炎表面抗体：是一种保护性抗体，在机体受到乙肝病毒侵袭后，能中和掉进入体内的病毒，阻止其复制、繁殖和感染，并且不会转为慢性，因此无需特殊治疗。但需要注意的是，该抗体持续时间较长，目前无明确数据表明会自行消失，若长期不检测则可能变为阴性，此时需要再次接种乙肝疫苗以增强免疫力。
2.乙型肝炎e抗体：是人体在感染乙肝病毒之后产生的特异性免疫应答而产生，当体内乙肝e抗体滴度较高时可抑制乙肝e抗原表达，降低传染性，对于判断疾病进展以及愈后较为重要。由于该指标通常与乙肝表面抗原及乙肝核心抗体同时出现，故无法单独作为病情判断依据。
3.乙型肝炎核心抗体：属于特异性抗体的一种，代表机体内已经存在乙肝病毒。若患者仅此一项阳性，其他几项均为阴性，则说明既往感染过乙肝病毒，但由于机体抵抗力强现处于恢复阶段，此时不需要进行特殊处理，定期复查即可。
4.乙型肝炎表面抗原：表示受检者感染了乙肝病毒，但是不能确定是否具有传染性，需进一步检查才能确诊。如发现此项阳性，还需结合乙肝E抗原及乙肝E抗体等项目综合分析。
5.乙型肝炎e抗原：阳性多见于急、慢性的乙肝携带者，尤其是急性乙型肝炎早期。另外也可见于乙肝病毒大量复制的情况，提示传染性强，需积极就医治疗。
除此之外，还有部分人可能是乙肝病毒携带者的母亲通过母婴途径传播给新生儿导致，此种情况建议及时到医院就诊并完善相关检查，以便于尽早诊断、治疗。

乙肝两对半即乙肝五项检查，包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗HBc)，其中乙肝两对半145超高一般是指乙肝五项第14、5项结果升高。如果患者既往有慢性乙型肝炎病史，此时提示病毒复制活跃；若无此病史，则可能为非活性携带者。
1.慢性乙型肝炎：此类患者的病情迁延不愈，常因劳累或其他原因而出现转氨酶反复波动，甚至持续增高，可伴有乏力、恶心、呕吐等症状。急性发作时，除上述症状加重外，还可有黄疸的表现，如尿色加深、巩膜及皮肤黄染等。建议遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等药物治疗，同时注意休息，避免饮酒、熬夜等诱发因素。
2.非活性携带者：通常由于感染了乙肝病毒后并未发病，而是处于免疫耐受状态，因此不会引起肝功损害，也不会发生传染性，无需进行特殊处理。但应注意定期复查，以免病情发展严重后再就医治疗。
此外，在日常生活中应养成良好的生活习惯，保持规律的饮食、作息习惯，并且要注意个人卫生，勤洗手，适当运动锻炼增强体质，提高机体免疫力。