如果怀疑自己患有强直性脊柱炎,可以通过病史、症状、体征以及影像学检查等进行诊断。必要时需要通过病理活检明确具体病因。
1.病史:强直性脊柱炎好发于年轻人,患者通常在发病前会出现全身乏力、低热、纳差等症状,在活动或者受凉的时候会导致疼痛加重。如果存在HLA-B27阳性的家族遗传病史,则提示有患该疾病的可能性。
2.症状:早期主要表现为下腰部、臀部出现酸痛感,并且还会伴随轻微的钝疼和锐疼。随着病情的发展会逐渐发展为僵硬感,尤其是在晨起或者是长时间保持一个姿势之后更加明显。当侵犯到颈椎时则会引起颈背僵硬,严重者可导致四肢麻木、无力等情况发生。
3.体征:对于腰椎部位,通常会发现局部肌肉紧张、痉挛的情况,并且按压后还会有明显的压痛现象。而胸廓部位可能会出现前后径变窄的现象,导致呼吸功能受限。腹部肌肉紧张还有可能引起便秘的症状。另外,由于类风湿因子阴性,所以一般不会出现关节红肿热痛等不适症状。
4.影像学检查:主要包括X线检查、CT检查等,其中X线检查结果多表现为骨质疏松、融合及竹节样改变,有助于疾病的辅助诊断。而对于CT检查结果则显示为各关节间隙狭窄呈“双轨”征象,甚至还会伴有不同程度的驼背畸形情况。
5.病理活检:若经过上述一系列检查后仍无法确诊,还可采取穿刺活检的方式取部分组织进行化验,从而帮助判断是否是细菌感染引起的炎症反应。
需要注意的是,虽然强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,但目前临床上并没有特效药物能够完全根治。因此一旦被确诊,应积极配合医生进行对症治疗,以免延误病情。期间还需定期复诊,以了解身体恢复情况。
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