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老年人为什么关节肿大呢

2023-09-22 23:25:14 举报/反馈

精选回答(2)

老年人关节肿大可能与类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病、感染性关节炎、结核性关节炎等疾病有关,这些疾病都可能导致关节内滑膜增生、积液,从而引起关节肿胀。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击健康的关节组织,导致关节内滑膜炎症和软骨破坏。这会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,在关节处形成尿酸盐结晶沉积,引起关节发炎。这种炎症反应会引起关节红、肿、热、痛等症状。针对痛风性关节炎,患者可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,是由于年龄增长引起的关节软骨逐渐磨损和关节面不平所致。随着疾病的进展,关节周围的韧带松弛,关节不稳定,可能导致关节肿胀。对于退行性骨关节病,减少负重活动是关键,同时配合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情的发展。
4.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的关节内感染。这些微生物通过血液循环或直接侵犯进入关节腔,导致关节滑膜炎和积液,进而引发关节肿胀。抗生素治疗是主要手段,患者应遵从医师意见选用合适的抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
5.结核性关节炎
结核分枝杆菌侵入关节后,首先在关节内繁殖并产生大量代谢产物,刺激局部组织发生超敏反应,使血管通透性增高,从而引起浆液纤维素性炎症。若未及时治疗,炎症进一步发展,可能会出现关节畸形、功能障碍等严重后果。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常需遵循医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行长期规律用药。
建议定期监测关节肿大的变化,尤其是注意观察是否有发热、体重下降等全身症状。必要时,还应进行血液学检查、X线检查以及关节穿刺术以评估是否存在感染迹象。

2023-09-22

老年人关节肿大可能由退行性骨关节病、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、关节结核等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄,关节面不平滑,引起关节间隙狭窄和关节周围组织炎症反应。这会导致关节僵硬、疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击健康的关节组织,导致关节发炎和破坏。这种炎症可能导致关节肿胀、变形和功能丧失。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节中引起的炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。这些结晶可刺激关节内膜,导致局部水肿和白细胞浸润,从而引发关节红、肿、热、痛等症状。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物降低血液中的尿酸水平,减少痛风发作次数。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔引起,这些微生物在无菌环境中繁殖并产生毒素,导致关节内炎症和液体积聚。针对此类病症,患者应遵从医师建议采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物以消除感染源。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节所引起的慢性感染,结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶能溶解关节软骨,使关节面遭到破坏,进而诱发关节肿胀。患者应在医生指导下接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物以及吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等辅助用药。
针对老年人关节肿大的情况,建议定期监测关节功能和活动范围,同时还要注意营养均衡,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以免加重关节负担。

2023-09-29
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