习惯性流产为什么吃二甲双胍

习惯性流产可能由胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征等病因引起，二甲双胍可通过改善胰岛素敏感性来治疗胰岛素抵抗。建议在医生指导下使用二甲双胍，以降低流产风险。

1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。高血糖状态会引起子宫内膜环境改变，影响胚胎着床和发育，从而增加习惯性流产的风险。二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，降低血糖水平，进而改善子宫内膜环境，预防习惯性流产的发生。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。该病会导致孕酮分泌不足，引起子宫内膜脱落不全，影响胚胎着床和发育，从而增加习惯性流产的风险。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，减轻体重，有助于控制多囊卵巢综合征患者的症状，减少习惯性流产的发生。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病，由于免疫反应异常、遗传因素、体腔液体溢出、炎症等因素诱发，患者会出现痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。异位于子宫腔外的子宫内膜组织也会周期性的出现增生、萎缩、坏死的现象，但不会发生蜕膜样变，因此无法正常妊娠，容易造成反复自然流产。对于子宫内膜异位症所致的习惯性流产，可以在医生指导下使用醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物等多种原因导致的低甲状腺激素血症，其临床表现包括面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、皮肤干燥、脱发、体重增加、记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、肌肉疼痛等。甲状腺激素缺乏会影响胎儿神经系统的发育，导致智力低下，增加流产风险。针对甲状腺功能减退导致的习惯性流产，可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种系统性自身免疫病，由抗磷脂抗体阳性导致的一组临床综合征，主要表现为动静脉栓塞、反复自然流产、血小板减少性紫癜等。抗磷脂抗体通过介导血管内皮细胞损伤，促进血小板活化和黏附，形成血栓，导致胎盘血液循环障碍，影响胚胎营养供应，进而引起习惯性流产。抗磷脂综合征所致的习惯性流产需遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血糖水平，同时注意饮食调整，避免过度节食或暴饮暴食，保持均衡饮食。必要时，可通过超声检查、绒毛取样术或羊水穿刺来评估子宫内膜厚度以及是否存在结构异常，以辅助诊断和治疗。