类风湿性关节炎手指肿痛发热

类风湿性关节炎手指肿痛发热可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、靶向合成小分子等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应，从而缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。此类药物适用于轻至中度类风湿性关节炎患者的急性期止痛及辅助改善症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性的严重发炎反应，如类风湿性关节炎发作时的红肿热痛。其机制主要是抑制花生四烯酸代谢中的关键酶环氧化酶，减少前列腺素的合成。此药物可用于严重的急性发作或对其他药物无效的情况。
3.免疫调节剂
这类药物可以调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应的强度，从而减轻关节的损伤和炎症。代表药物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。主要用于控制疾病的进展和预防残疾，适合慢性活动性类风湿性关节炎患者。
4.生物制剂
生物制剂能够针对特定的细胞因子或者信号通路发挥效应，阻断致病性免疫应答的过程。例如依那西普、阿达木单抗等产品分别针对肿瘤坏死因子α和白介素-6受体。主要用作不能耐受传统治疗或对其效果不佳者的二线选择。
5.靶向合成小分子
靶向合成小分子通过特异性地干扰特定的信号转导途径来抑制异常的免疫响应。例如JAK抑制剂吉瑞替尼可阻断JAK/STAT通路。对于存在高疾病活动性和传统治疗效果欠佳的成年患者较为适宜。
在使用上述药物前，应确保无禁忌，并定期监测肝肾功能及血液学参数。同时注意可能出现的副作用，如感染风险增加、血压升高等，并及时就医处理。