58天没有胎心、胎芽，为什么孕囊还长

正常情况下，在怀孕6周左右时会出现胚芽和胎心，7-8周就会出现原始心血管搏动。如果在58天的时候还没有看到胚芽及胎心，但是孕囊还在生长，则可能是受精卵着床比较晚导致的，也有可能是胚胎本身发育不好引起的。
1.受精卵着床比较晚：由于每个女性的体质不同，所以具体的排卵时间也会有所不同，因此受精卵形成的时间也会有所差异。若在此期间受到外界因素的影响，比如环境刺激或者精神压力过大等，都可能会使受精卵着床时间推迟，从而影响到胎儿的发育。此时建议孕妇放松心情，避免过度紧张，同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，有助于缓解病情。
2.胚胎本身发育不好：如果在备孕期间经常抽烟喝酒或者是接触一些有害物质，可能会影响到精子以及卵子的质量，从而会影响胚胎的正常发育，甚至还会造成先兆流产的情况发生。此时患者可以在医生指导下使用保胎灵胶囊、滋肾育胎丸等药物进行治疗，能够起到保胎的作用。
3.其他原因：除上述常见原因外，还有可能是异位妊娠等原因引起，需要及时就医，明确诊断后对因治疗。
此外，也可能与染色体异常有关，建议孕妇定期去医院产检，了解胎儿的生长发育情况。如果有明显不适症状，可以及时就医治疗。平时要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，并且要保持良好的心态，有利于身体健康。

正常情况下，在怀孕6周左右时做B超检查可发现孕囊，并在随后出现胚芽和胎心。若到第58天还没有看到胎芽及胎心，则考虑胚胎停止发育的情况，而此时孕囊还存在则可能与月经周期不规律、受精卵着床晚、药物影响、空孕囊以及双胞胎有关。
1.月经周期不规律：部分女性的月经周期较长且排卵时间较晚，导致受精卵形成的时间也会相应推迟，因此会出现胎芽、胎心跳动的时间也相应的延迟的现象，属于正常的生理现象，无需过于担心。
2.受精卵着床晚：如果受精卵在子宫内膜上着床比较晚，就会使出现胎芽、胎心跳动的时间也相对延迟，但随着后期的发展会逐渐恢复正常，建议患者不要太过焦虑。
3.药物影响：孕妇服用过某些药物也可能会影响胎儿的生长发育，如抗癫痫类药物丙戊酸钠缓释片等，可能会抑制胎儿中枢神经系统的功能，从而造成上述情况的发生。建议孕妇及时去医院就诊，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4.空孕囊：是指仅有妊娠囊而无蜕膜组织，多发生于稽留流产前，即胚胎或胎儿已死亡，但在宫腔内存留一定时间后才被消除者。由于空孕囊中只有孕囊和绒毛，所以体积较大，而在之后随着时间推移，空孕囊中的内容物会被逐步吸收，直至完全消失不见。
5.双胞胎：如果是双胞胎或多胞胎，其出现胎芽、胎心跳的时间通常比单胎要晚一些，一般属于正常现象，不需要特殊处理。
此外，还可能是异位妊娠所致，建议完善血HCG等相关检查，以明确诊断。对于已经出现难免流产或者稽留流产的患者，则需要尽早前往医院妇产科就诊并积极配合医生进行清宫术治疗。

正常情况下，在怀孕50-60天时，通过B超检查可以看到胚芽和胎心跳动。如果在怀孕58天时还没有看到胚芽及胎心搏动，但是孕囊还在生长，则可能是受精卵着床比较晚，可以再观察1周复查；也有可能是胚胎停止发育了，需要做清宫手术。
1、受精卵着床比较晚：由于每个女性的体质不同，排卵时间也会有所不同，所以受精卵形成的时间也不尽相同。若孕妇月经周期不规律或者存在其他特殊情况，导致受精卵着床时间有所延迟，就会出现上述情况。建议患者耐心等待一段时间后再次进行复查，一般不会影响到后续妊娠。
2.胚胎停止发育：若是经过多次复查之后，仍然没有发现胚芽以及胎心搏动，并且孕囊持续增长的情况，则考虑是胚胎已经停止发育所引起的现象。此时则需及时配合医生采取清宫术来终止妊娠，以免延误病情，造成稽留流产等情况发生。
此外，也可能与异位妊娠有关，是指因精子和卵子未在子宫内结合而引起的妊娠，常见症状有停经、腹痛等。当受精卵植入在输卵管中继续发育时，就可能会因为发育空间不足而阻碍其生长，从而表现为孕囊小、无胎芽、胎心等症状。对此应遵医嘱选择合适的方式终止妊娠，如甲氨蝶呤片杀胚治疗、输卵管切除术等。

正常情况下，在怀孕6周左右时做B超检查可发现孕囊，其大小约在1-2cm。而在怀孕7周时，可在孕囊内看到胚芽和胎心跳动。如果此时还没有出现胎心，则考虑为胚胎停止发育的情况。因此若58天即怀孕9周的孕妇进行B超检查后未见胎心、胎芽，但孕囊仍然存在且有所增大，可能是由于以下原因导致：1.着床晚：受精卵形成之后需要经过分裂增殖，然后向子宫腔移动并最终着床，这个过程大约需要一周的时间。而具体着床时间因人而异，所以部分女性可能会因为着床较晚而导致上述情况。
2.精子与卵子结合时间差：对于月经周期不规律的女性而言，排卵时间也会相应推迟，进而造成精子与卵子结合时间延迟，导致胎儿生长速度相对较慢，从而会出现上述现象。
3.染色体异常：当父母双方有一方染色体异常时，也可能会影响胚胎质量，进而影响到胚胎发育，使其生长速度减缓，出现上述症状。
4.母体因素：如甲状腺功能低下、严重感染等疾病状态，以及服用药物不当等情况均可引起上述情况发生。
综上所述，若明确诊断为胚胎停育，建议及时终止妊娠。而对于继续妊娠者，应加强营养，并遵医嘱定期复查，以了解病情进展。