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乙肝病人乳酸偏低的原因

2023-10-11 23:59:37 举报/反馈

精选回答(2)

乙肝病人乳酸偏低可能是由于乳酸利用障碍、肝糖异生减少、贫血、急性肝炎、慢性肾衰竭等病因导致的,这些都可能导致肝脏功能受损,进而影响乳酸的代谢。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.乳酸利用障碍
乳酸利用障碍是指肝脏无法有效代谢体内产生的乳酸,导致其积累并转化为葡萄糖的过程受阻。这使得血液中的乳酸水平升高,而葡萄糖水平降低。补充双歧杆菌等有益菌可以促进肠道内乳酸菌群平衡,提高机体对乳酸的利用率,从而改善乳酸利用障碍的情况。
2.肝糖异生减少
肝糖异生是肝脏将非糖物质转化为葡萄糖的重要途径之一,当其减少时会导致血糖水平下降。此时由于肝糖异生不足,身体无法有效地利用和储存食物中的碳水化合物,进而导致能量消耗过快,产生饥饿感。患者可在医生指导下使用胰岛素疗法进行治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等,以控制高血糖状态,缓解不适症状。
3.贫血
贫血时红细胞数量减少,血红蛋白合成减少,因此肝细胞合成糖原增加,以满足红细胞生成的需要,所以会出现低血糖的现象。对于缺铁性贫血引起的低血糖,可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状况,从而改善低血糖的症状。
4.急性肝炎
急性肝炎患者的肝功能受损,导致肝脏无法正常代谢体内的乳酸,从而使乳酸堆积在血液中,引起乳酸浓度增高。可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物保护肝脏,减轻肝损伤程度,有助于恢复正常肝功能,进而缓解不适症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响肾脏的功能,导致尿酸排泄减少,使乳酸不能及时排出体外,造成乳酸在体内的蓄积。可遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物调节电解质平衡,预防代谢性酸中毒的发生,以免加重病情。
建议定期监测血糖水平,同时注意均衡饮食,避免过度节食,以维持稳定的血糖状态。必要时,应进行肝功能测试、肾功能评估以及电解质分析等进一步的实验室检查,以排除其他潜在的健康问题。

2023-10-09

乙肝病人乳酸偏低可能是慢性肝炎活动期、急性肝衰竭、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性肝炎活动期
慢性肝炎活动期时,由于肝脏炎症反应导致肝细胞受损,影响了肝脏对乳酸的代谢和利用,从而引起血液中乳酸水平降低。对于慢性肝炎活动期患者,需要积极控制病情,减少肝脏损伤。可以在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.急性肝衰竭
急性肝衰竭患者的肝功能严重受损,无法正常代谢乳酸,因此会出现乳酸水平下降的现象。针对急性肝衰竭的治疗通常包括及时的肝脏支持和管理,如血浆输注、白蛋白补充等。必要时需遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病患者长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能障碍,进而影响到乳酸的代谢和利用,使乳酸浓度降低。戒酒是酒精性肝病的主要治疗方法,同时配合维生素B族片、护肝片等药物辅助改善肝脏功能。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变,导致肝脏的功能减退,其中就包括乳酸代谢功能的减弱,所以会出现乳酸低的情况。患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物缓解不适症状。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏,导致肝脏的生物转化能力下降,从而使乳酸的代谢受到影响,出现乳酸含量降低的现象。针对肝癌的治疗主要是手术切除肿瘤,术后可考虑进行介入化疗栓塞术以防止复发。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及HBVDNA载量,以评估病情变化。此外,应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物,如酒精和某些非处方药。

2023-10-16
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