精选回答(2)
肝衰竭出现腹水通常意味着病情恶化。
肝衰竭时,肝脏对白蛋白的合成能力下降,进而影响血液中的白蛋白浓度,引起血浆胶体渗透压降低,促进水分从血液循环中进入腹腔形成腹水。腹水的形成标志着肝硬化进展至失代偿期,此时病情较为严重。
如果患者还伴有低钠血症或心力衰竭,则可能导致水肿进一步加重,从而诱发腹水的发生。这主要是因为肝功能受损导致利尿剂减少,而低钠血症则会使得血管壁通透性增加,从而使水分渗出到组织间隙中;同时心力衰竭会导致心脏泵血功能减弱,使回心血量减少,进而影响肾脏排泄功能,引发腹水产生。
对于肝衰竭合并腹水的患者,应密切监测病情变化,及时就医,并遵循医嘱接受治疗。
2023-12-11
肝衰竭出现腹水通常意味着疾病已进入终末期,预后较差。
腹水是肝衰竭的并发症之一,此时肝脏对利尿剂的反应很差,甚至丧失了产生醛固酮的能力,因此难以通过药物治疗来缓解腹水症状。这进一步加重了器官功能障碍,可能导致多脏器功能衰竭,此时患者的生存率较低。
肝衰竭患者在临床上还可能出现凝血功能障碍、黄疸等症状。这些症状可能提示肝衰竭的程度和进展速度,对于诊断和治疗决策具有重要意义。
针对肝衰竭合并腹水的患者,应密切监测病情变化,避免快速液体摄入,以减少腹腔内压力增高。同时,考虑使用人血白蛋白等降低腹水积聚,配合医生制定个性化治疗方案。
2023-12-18
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