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肝硬化门脉高压症的临床表现

2023-09-22 06:44:20 2691人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化门脉高压症的临床表现包括腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、凝血功能障碍,这些症状可能表明肝功能严重受损,建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由肝硬化门脉高压症导致。当肝脏受损时,其结构发生改变,影响了血液回流和蛋白质代谢,使液体积聚在腹腔内。腹水主要出现在腹部中央,但也可能扩散到其他区域。
2.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一,在门脉高压时会代偿性地增生肥大以清除血液中的杂质。脾肿大的原因是由于门脉高压使得脾静脉压力增高,从而导致脾脏充血水肿。脾肿大通常发生在左上腹部,患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血管异常扩张所致。当门脉高压增加时,下腔静脉的压力也会随之升高,导致血液从下肢逆流入腹腔内的毛细血管中,进而形成腹壁静脉曲张。腹壁静脉曲张常出现在脐周或两侧腰部,表现为蓝色或紫色的膨胀静脉。
4.食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是由门脉高压引起的,主要是因为门脉高压导致食管下端和胃底黏膜下的静脉曲张。食管胃底静脉曲张通常没有明显症状,有时会出现轻微不适或疼痛。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是由于肝硬化门脉高压症导致的维生素K依赖因子合成减少,以及血小板功能异常等原因引起的。凝血功能障碍可能导致出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等。
针对肝硬化门脉高压症的诊断,可以进行超声检查以评估肝脏、脾脏和腹腔的情况;还可通过血常规、肝功能测试和凝血功能检测来确认病情。对于此病症,建议定期监测肝功能、血小板计数和纤维化指标。患者应避免食用高盐食物,保持规律的生活作息,避免过度劳累,以减轻门脉高压的症状。

2023-09-21

肝硬化门脉高压症的临床表现为腹水、脾肿大、食管胃静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔核形成,这些症状可能表明肝功能严重受损,建议及时就医。
1.腹水
肝硬化时肝脏结构被破坏,导致门静脉血流受阻和压力增高。为了维持血液循环,血液会通过其他途径回流,造成腹腔内积液。腹水通常发生在腹部两侧,但也可能出现在盆腔或腹膜后区域。
2.脾肿大
由于门静脉高压使脾脏血液回流受阻,脾脏代偿性增生肥大。脾肿大的体表投影位于左上腹,患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.食管胃静脉曲张
门脉高压使得食道下端和胃底的静脉血管扩张,形成静脉曲张。这些病变通常位于食道下部和胃底,当食物经过时易受到摩擦而破裂出血。
4.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的侧支循环建立,以缓解门脉高压。腹壁静脉曲张多见于脐周,也可见于胸壁下部,患者可感觉到腹壁出现蓝色或紫色的蚯蚓状团块。
5.痔核形成
痔核形成与门脉高压有关,因为门脉高压会导致肛门周围血管扩张和静脉曲张。痔核通常位于肛门附近,大小不一,有时伴有疼痛、瘙痒或出血等症状。
针对肝硬化门脉高压症的诊断,可以进行超声检查以评估肝脏、脾脏和腹腔的情况;也可以做胃镜检查来观察食管胃静脉曲张的程度。对于此病症,建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声,同时避免食用过硬或刺激性食物,以免加重食管胃静脉曲张的风险。

2023-09-28
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