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乙肝病人为什么眼白发黄

2023-10-12 00:04:14 举报/反馈

精选回答(2)

乙肝病人眼白发黄可能是由于肝炎活跃状态、胆红素代谢障碍、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、肝细胞癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎活跃状态
肝炎活跃状态下,肝脏受损导致胆红素代谢异常,血液中未结合胆红素水平升高,进而引起巩膜和皮肤黄染。此时需要控制肝炎活动,如使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素不能正常地被摄取、结合、分泌和排泄,造成血液中胆红素浓度增高,当胆红素进入血液后,就会透过角膜和结膜使眼睛变黄。针对这种情况可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等利胆退黄药进行治疗。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎时,由于胆道受阻,胆汁无法正常排出体外,导致胆红素反流至血液中,从而引起巩膜和皮肤黄染。此外,还会伴随瘙痒、乏力等症状。患者可遵照医生的意见用激素类药物进行治疗,比如泼尼松、甲泼尼龙等;也可以配合医生通过手术的方式来进行治疗,例如胆管引流术、经皮穿刺胆管造影术等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝功能减退,包括胆红素代谢能力下降,这也会导致胆红素水平升高,出现巩膜和皮肤黄染的现象。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝治疗。
5.肝细胞癌
肝细胞癌患者的肝组织结构发生改变,影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素积累,引起巩膜和皮肤黄染。针对肝细胞癌,常用的治疗方法是根治性手术切除,如肝切除术、肝移植术等。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及血清胆红素水平,以评估病情变化。同时,注意饮食调整,避免高脂、高胆固醇食物,保持均衡营养,有助于减轻肝脏负担。

2023-10-09

乙肝病人眼白发黄可能是由于肝炎活动、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、胆道梗阻、药物副作用等引起的,这些因素导致胆红素排泄不畅,引起巩膜黄染。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎活动
当乙型肝炎病毒活跃时,会引起肝脏炎症反应和损伤,导致胆红素代谢异常,使其积累在血液中并渗透到巩膜和皮肤,引起眼白和皮肤变黄。此时需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因引起的胆汁排泄障碍所致的肝病,可导致胆红素在体内积聚,进而引起巩膜黄染。该病会导致胆红素无法正常排出体外,在体内堆积后会通过尿液和粪便排出,因此会出现尿黄、粪便颜色浅等症状。患者可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,使肝小叶结构遭到破坏,影响胆汁的正常排泄,造成胆红素返流,出现巩膜黄染的现象。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,减轻症状,延缓病情进展。例如酒精性肝硬化需戒酒,非酒精性脂肪性肝硬化则要减肥和改善生活方式。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆管内发生狭窄或阻塞,导致胆汁不能顺利流入肠道,引起胆汁淤积和黄疸。由于胆汁无法正常排出,就会逆流入血,从而引起眼白和皮肤发黄。对于胆道梗阻,首先应确定其原因,然后针对原因进行治疗。例如,对于胆石症引起的梗阻,可通过手术切除胆囊来缓解症状;而肿瘤压迫所致者,则可能需行经皮穿刺引流或内镜下支架植入术。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程,导致胆红素水平升高,进而引起眼白发黄。这可能是由于药物对肝脏产生毒性作用,影响了胆红素的正常代谢和排泄。如果发现是药物引起的黄疸,应该立即停用相关药物,并及时就医。同时,应注意观察身体其他不适症状,以便及时发现并处理潜在的问题。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP和总胆红素等,以评估病情变化。此外,还应保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,以减少肝脏负担。

2023-10-16
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