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宝宝便秘便血怎么回事

2023-11-10 07:21:20 4542人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

宝宝便秘便血可能是先天性巨结肠、肛裂、肠道异物、感染性肠炎、白血病等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如导致肠道运动功能障碍,进而引起大便排出受阻。直肠和乙状结肠出现明显扩张、肥厚的情况。患儿可表现为顽固性便秘、腹胀以及呕吐等症状,严重时可能会诱发肠穿孔等并发症的发生。确诊后需要及时进行手术治疗,例如Hartmann术式、Soave术式等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,排便时干硬粪便直接刺激会导致局部疼痛,从而产生恐惧心理而不敢排便,时间久了就会导致便秘的发生。当便秘加重时,会导致患者用力排便,此时会导致裂口加深,容易引起出血的现象发生。对于轻微的肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状;如果效果不佳,则需通过手术的方式进行治疗,比如内括约肌侧切术、纵切横缝术等。
3.肠道异物
若儿童存在吞咽困难的症状,在进食过程中可能将食物中的毛发、玩具零件等异物误吞入消化道中,这些异物会堵塞肠道,影响正常排泄活动,导致大便无法顺利排出,继而导致便秘和便血的发生。针对肠道异物所致的便秘和便血,首先应禁食一段时间以减轻胃肠负担,然后尽快到医院就诊,由医生使用专用工具将其取出。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,炎症因子刺激肠黏膜会引起水肿、充血,甚至糜烂、溃疡,导致排便次数增多且伴随有里急后重感,还可能出现脓血便。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液,重度脱水者需静脉输液治疗,常用药物包括葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,骨髓和其他造血组织中有大量白血病细胞无序增生,使正常的造血受到干扰,进而会出现贫血、发热、感染等情况发生。临床上常采用联合化疗方案进行治疗,常用的化疗药物包括柔红霉素、阿糖胞苷等。
建议密切观察孩子的排便习惯和频率,定期进行体检,特别是新生儿期的婴儿,可以考虑进行新生儿疾病筛查、血液学检查以及基因检测等相关检查,以便早期发现并处理相关问题。家长平时要注意调整孩子饮食结构,适当增加膳食纤维摄入量,有助于促进肠道蠕动,预防便秘的发生。

2023-11-10

宝宝便秘便血可能是食物纤维摄入不足、乳糖不耐受、先天性巨结肠、肛裂、痔疮等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食物纤维摄入不足
食物纤维可以吸收水分并软化大便,促进肠道蠕动。当摄入量不足时,会导致大便干燥、硬化,进而引起便秘和便血。适当增加富含膳食纤维的食物如燕麦片、红薯等可改善症状。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏,无法完全消化奶类中的乳糖,从而出现腹胀、腹泻等症状,严重时可能会诱发便血。患者可通过使用益生菌制剂来缓解不适症状,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少,使部分肠管失去正常的蠕动功能而形成近端结肠明显扩张,远端结肠痉挛呈梗阻状态的一种先天性肠道畸形病变。由于长期排便障碍,可能导致直肠下段黏膜糜烂出血,表现为便血。手术是治疗先天性巨结肠的主要方法,包括Soave术、Duhamel术和Swenson术等。
4.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,主要由粪便干结导致排便时机械性创伤所致。因为肛门局部血液循环较差,在用力排便时容易导致血管破裂,引起便血的发生。对于轻微的肛裂,可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解;若效果不佳,则需要通过肛裂切除术等方式进行治疗。
5.痔疮
痔疮是由于肛垫下移和静脉曲张引起的疾病,其发生与多种因素有关,包括长期便秘、久坐不动、长时间排便等。这些因素导致肛周静脉回流受阻,引起肛门充血和肿胀,最终形成痔核。如果痔核破裂,就会出现便血的症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,也可以采用激光疗法、冷冻疗法等方式进行处理。
建议患儿日常生活中注意保持规律的大便习惯,以预防便秘。同时,定期进行体检以及肛门指诊是必要的,以便早期发现并处理相关问题。

2023-11-17
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