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输液肺水肿怎么消除

2023-11-06 16:04:10 4285人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

输液肺水肿可采取降低心脏负荷、改善通气、利尿剂、正压机械通气、糖皮质激素治疗等治疗措施进行治疗。
1.降低心脏负荷
通过减少心肌收缩力、降低血压等方式来减轻心脏负担。例如,可以使用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂。此方法适用于因液体潴留导致的心脏负荷过重的情况。
2.改善通气
增加氧气供应以改善肺部功能,减少二氧化碳积聚。可通过提高吸氧浓度、辅助呼吸机使用实现。对于存在低氧血症或呼吸困难者有益。可作为输液肺水肿合并肺部并发症时的辅助手段。
3.利尿剂
促进体内水分排出,降低容量负荷。常用呋塞米、螺内酯等快速排钠利尿剂。主要针对缓解由液体潴留引起的肺水肿症状。需监测电解质平衡及肾功能。
4.正压机械通气
提供稳定的正向压力支持,帮助清除分泌物和维持呼吸道通畅。常见有经鼻高流量氧疗仪、呼吸机等设备。当患者伴有严重呼吸功能不全时,为必需干预措施。实施前应评估适应证与禁忌证。
5.糖皮质激素治疗
具有抗炎作用,能抑制免疫反应和细胞因子释放,从而减轻肺水肿。常选用氢化可的松、地塞米松等口服或静脉注射。适合于急性发作期且存在明显炎症反应的患者。长期使用须警惕副作用发生。
在处理输液肺水肿时,应立即停止引起水肿的输液,并报告医生。同时密切监测患者的临床表现,及时发现并处理可能出现的并发症。

2023-11-06

输液肺水肿的治疗可以考虑采用降低心脏前负荷、限制液体输入量、增加心肌收缩力、改善通气功能、利尿剂等措施。
1.降低心脏前负荷
通过减少静脉回流来减轻心脏的工作负担,具体可通过减慢输液速度或者停止输液来实现。此方法适用于因输液过快导致的心脏负荷过重的情况。
2.限制液体输入量
控制每日液体摄入量低于身体需要以减少肺水肿的发生率。对于存在容量超负荷风险者有益,可预防急性肺水肿发生。
3.增加心肌收缩力
提高心肌细胞对电信号的反应性增强心肌收缩力量;例如使用洋地黄类药物如地高辛。当患者存在心力衰竭时,可以增强心肌收缩力促进血液循环。但需注意药物剂量以防洋地黄中毒。
4.改善通气功能
优化肺部通气以减少肺水肿发生;例如给予吸氧、呼吸机支持等措施。对于有呼吸道梗阻或低氧血症的患者有效,有助于缓解肺水肿症状。
5.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出来降低心脏前负荷从而缓解肺水肿;常用药物包括呋塞米、螺内酯等。 对于存在水肿且伴有液体潴留的患者效果显著,可快速缓解肺水肿。但是长期大量使用可能导致电解质紊乱。
在实施上述措施过程中,应密切监测患者的病情变化及液体平衡情况,及时调整处理方案。若肺水肿持续不缓解或加重,应立即告知医生采取进一步治疗措施。

2023-11-13
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