慢性咽炎一到晚上就严重

慢性咽炎一到晚上就严重可能是由于长期烟酒刺激、过敏性鼻炎、反流性食管炎、咽部神经反射性咳嗽、萎缩性鼻炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期烟酒刺激
长期烟酒刺激会导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起咽部不适。夜间睡眠时，由于体位改变，痰液易积聚在咽喉部位，导致症状加重。戒烟限酒是改善症状的关键所在，减少烟草和酒精摄入可减轻咽部刺激，缓解症状。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在晚间通常会出现鼻腔粘膜肿胀的情况，从而诱发鼻后滴漏综合征，继而导致慢性咽炎的症状加剧。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏反应，减轻鼻塞和流涕等症状，进而缓解咽炎症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症，当这些物质回流至喉咙时会引起局部炎症，导致慢性咽炎的发生。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来降低胃酸水平，减少胃内容物向上的流动，从而缓解症状。
4.咽部神经反射性咳嗽
咽部神经反射性咳嗽是指咽部受到刺激时，通过神经反射引起咳嗽反应，如果这种刺激持续存在，就会导致慢性咽炎的发生。针对这种情况，可以考虑使用中枢镇咳药如右美沙芬进行止咳治疗，以减轻咽部刺激引起的咳嗽症状。
5.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎患者的鼻腔内会有大量的干痂形成，这些干痂会随着呼吸运动而坠入咽部，对咽部产生一定的刺激作用，从而引起慢性咽炎的发生。对于萎缩性鼻炎所致的慢性咽炎，可以在医师指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，具有一定的效果。
建议定期进行喉镜检查以及免疫功能检测，以便及时发现并处理可能存在的免疫异常。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于减轻症状。

慢性咽炎一到晚上就严重可能是由于长期烟酒刺激、过敏性鼻炎、反流性食管炎、慢性支气管炎、咽部神经官能症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期烟酒刺激
长期烟酒刺激会导致黏膜充血水肿和腺体增生肥大，引起咽部不适。夜间睡眠时迷走神经兴奋，可加重这些病理变化。戒烟限酒是针对此原因的有效措施，减少烟草和酒精摄入有助于缓解症状。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者容易出现鼻腔分泌物倒流至咽喉部位，导致喉咙发痒、咳嗽等症状加剧。夜间人体处于平卧位，鼻涕更容易流入咽喉部，从而诱发或加重症状。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏反应，减轻症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症，有时也会反流至咽喉部。由于夜间平躺时胃酸更容易回流，因此可能导致咽部烧灼感和不适。奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，从而改善症状。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的呼吸道通常存在炎症和痰液积聚，当晚上睡觉时，由于体位改变，痰液易于上涌至咽喉部，引起咳嗽和呼吸困难。抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星可控制细菌感染，而吸入性糖皮质激素如布地奈德可缓解气道炎症。
5.咽部神经官能症
咽部神经官能症是一种精神心理因素导致的功能性疾病，患者常有焦虑情绪，夜间易受环境干扰，导致咽部敏感度增加。5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀可用于改善焦虑状态，减少症状发生。
建议定期进行喉镜检查以及免疫功能检测，以监测病情变化。除上述提及的治疗措施外，还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的休息时间。