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为何吃药治疗癫痫无效呢

2023-11-04 06:15:41 3485人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

为何吃药治疗癫痫无效呢?这可能是抗药性癫痫、继发性癫痫、睡眠性癫痫、药物相互作用、患者依从性差等病因所致。建议患者及时就医,进行专业评估和调整用药方案。
1.抗药性癫痫
抗药性癫痫是指持续使用两种或更多种抗癫痫药物治疗超过两年仍无法控制发作的情况。这可能是因为基因突变导致神经元过度兴奋性增加。对于这类患者,可以考虑加用丙戊酸钠、卡马西平等药物进行治疗。
2.继发性癫痫
继发性癫痫是由其他神经系统疾病引起的,如脑血管病、颅内感染等,这些疾病可能导致大脑功能障碍和异常放电。针对这种情况,需要积极治疗原发病,例如遵医嘱服用苯巴比妥片、硝西泮片等镇静催眠类药物以减少发作频率。
3.睡眠性癫痫
睡眠性癫痫主要发生在非快速眼动期睡眠中,由于睡眠期间神经元活动模式改变导致的异常同步放电所致。改善睡眠质量有助于减少睡眠性癫痫的发作次数,因此可采取睡前放松训练、保持规律作息等方式来优化睡眠环境。
4.药物相互作用
某些药物可能会干扰其他药物的作用,从而影响其疗效,进而诱发癫痫。为避免此类情况发生,在服药过程中应定期评估并调整用药方案,确保其安全有效。
5.患者依从性差
患者未按照医嘱规定的时间和剂量服药,导致血药浓度不稳定,影响了药物的治疗效果。提高患者对治疗重要性的认识,加强教育和管理,是改善患者依从性的关键所在。
建议定期复查脑电图、头颅MRI等相关检查,监测病情变化。同时注意避免可能触发癫痫发作的因素,如闪烁强烈的灯光、长时间玩手机游戏等。

2023-11-04

为何吃药治疗癫痫无效呢?这可能是抗药性癫痫、继发性癫痫、药物相互作用、不规律服药或未确定诊断导致的。建议患者及时就医,进行详细检查和确诊,调整治疗方案。
1.抗药性癫痫
抗药性癫痫是指患者对传统抗癫痫药物无效,可能是因为基因突变导致离子通道功能异常。对于这类患者,可以考虑使用新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、左乙拉西坦等进行治疗。
2.继发性癫痫
继发性癫痫是由于脑部器质性病变引起的癫痫发作,由于大脑神经元过度放电而导致反复性、阵发性中枢神经系统功能失常为特征的一组临床综合征。其病因多样,包括脑血管病、肿瘤、外伤、感染、皮质发育障碍、遗传代谢性疾病等。针对不同原因引起的继发性癫痫,需要采用不同的治疗方法。例如,如果是颅内压增高所致,则需遵医嘱用呋塞米片和甘露醇注射液行降颅压治疗;如果是脑梗死引起,则可选用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
3.药物相互作用
某些药物可能会干扰其他药物的作用,从而影响癫痫的治疗效果。在治疗过程中应避免与其他可能导致癫痫发作风险增加的药物共用,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.不规律服药
不规律服用抗癫痫药物会影响血液中药物浓度的稳定性,进而影响疗效。强调按时按量服药的重要性,以维持稳定的血液药物浓度。
5.未确定诊断
如果癫痫的原因尚未确定,则无法针对性地选择合适的治疗方案。建议进一步完善相关检查,如头颅MRI、睡眠脑电图等,以协助诊断并调整治疗策略。
持续关注患者的症状变化,定期复查,以便及时发现病情变化。建议进行基因检测以评估抗癫痫药物的反应可能性,同时注意生活方式因素的影响,如避免过度疲劳、保持充足睡眠等。

2023-11-11
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