肝内胆管及总胆管结石是什么

肝内胆管及总胆管结石是胆汁中化学成分异常或胆道感染导致的胆管内固体物质沉积。
肝内胆管及总胆管结石形成于肝脏内部的小胆管中，由于胆汁中的胆固醇结晶、钙盐沉积或其他有机物沉着所致。这些固体物质随着时间逐渐增大并堵塞小胆管，进而引发一系列病理生理变化。典型症状包括腹痛、黄疸、发热等。腹痛可能呈绞痛样，位置不固定；黄疸表现为皮肤与眼白部分发黄；发热多为高热不退，可伴有畏寒、寒战等症状。
常用于诊断肝内胆管及总胆管结石的检查项目有超声检查、CT扫描、磁共振成像（MRI）以及经皮经肝胆管造影术（PTC）。超声检查简便易行且无辐射暴露，可以显示结石的位置和大小；CT扫描能提供三维图像以评估结石分布及其引起的结构改变。对于肝内胆管及总胆管结石，手术切除病变组织是最有效的治疗方法。常用的手术方式包括开腹手术如胆囊切除术和腹腔镜下胆囊切除术，以及经皮经肝胆管穿刺引流术。
患者应避免食用高脂食物，保持规律饮食，尤其是早餐不可空腹，以减少胆汁淤积的风险。此外，定期体检有助于早期发现肝内胆管及总胆管结石，及时干预可降低并发症发生率。

肝内胆管及总胆管结石是胆汁中化学成分异常或胆道感染导致的胆管内固体物质沉积。
肝内胆管及总胆管结石形成与胆汁中的胆固醇过饱和、胆盐和磷脂减少有关。这些因素会导致胆汁黏稠度增加，易于形成结晶并进一步发展为结石。患者可能经历腹痛、黄疸、发热等症状。腹痛可位于右上腹部，可能呈绞痛样，伴随恶心呕吐；黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄；发热可能是由于炎症引起的全身反应。
超声波检查是最常用的无创性诊断手段，可以显示结石的位置和大小。此外，CT扫描也能清晰地显示出肝内胆管及总胆管内的结石情况。对于较小且无症状的结石，通常无需特殊处理，只需定期监测病情变化即可。较大的或者引起明显不适时，则需要考虑手术切除受累胆管。
患者应避免高脂肪食物，保持规律饮食，以减少胆汁淤积风险。定期复查，监测病情进展，及时发现并处理并发症。