35岁一直怀不上二胎怎么回事

35岁一直怀不上二胎可能是年龄因素、输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄因素
随着女性年龄的增长，卵子质量下降、受孕能力降低，从而影响怀孕。对于年龄较大的不孕患者，可以考虑使用促排卵药物提高受孕机会，如氯米芬、来曲唑等。
2.输卵管因素
输卵管炎症、粘连或堵塞会影响精子和卵子的结合和运输，导致不孕不育。输卵管造影术是常用的诊断方法，可评估输卵管通畅度；必要时可通过腹腔镜手术进行疏通。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症和粘连，影响受孕。腹腔镜探查是一种常见的治疗方法，通过切除异位病灶来改善症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，进而促进排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起甲状腺破坏而导致的低甲状腺激素血症。由于机体新陈代谢率降低，可能导致体重增加、脱发等问题，影响生育能力。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科超声检查以及性激素六项检测，监测卵泡发育和内分泌状态。如有需要，可在医生指导下使用促排卵药物，如枸橼酸氯米芬胶囊、注射用尿促性素等。

35岁一直怀不上二胎可能是卵泡发育不成熟、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵泡发育不成熟
卵泡发育不成熟导致雌激素水平低下，影响子宫内膜生长和胚胎着床，从而引起不孕。可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的病变。由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔腹膜、卵巢、阴道直肠膈等部位，这些部位的子宫内膜也会受到体内激素的影响发生周期性的变化，进而出现痛经、月经异常等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素抑制卵泡发育，导致卵泡难以成熟并排出，进而影响怀孕。患者可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，会导致管腔狭窄甚至完全堵塞，使精子与卵子无法相遇受精，从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者，可行宫腔镜下输卵管插管通液术；而对于远端梗阻者，则可通过输卵管伞端造口术、输卵管粘连分离术、输卵管卵巢粘连松解术等手术方式治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因导致的低甲状腺激素血症，会引起全身新陈代谢率降低，影响卵泡发育和排卵。补充左甲状腺素钠片是主要治疗方法，从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到正常TSH范围。
建议定期进行妇科超声检查以及性激素六项检测，监测卵泡发育情况。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。