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双肾积水是怎么造成的

2023-10-31 12:54:38 2682人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

双肾积水可能是由于输尿管梗阻、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、多囊肾、肾结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管梗阻
输尿管发生梗阻后会导致尿液流动受阻,当尿液无法顺利流入膀胱时,就会导致肾脏中的液体积聚,进而引起双肾积水。对于输尿管梗阻引起的双肾积水,需要及时进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道腔变窄,使尿液排出不畅,从而导致尿液滞留于肾脏中,久而久之会引起双肾积水的发生。针对尿道狭窄所致的双肾积水,可采用内窥镜下尿道扩张术来缓解症状。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变,如良性前列腺增生、膀胱颈纤维化等,导致排尿阻力增加,尿液不能完全排空,从而引起双肾积水。膀胱颈梗阻引起的双肾积水可通过药物治疗和手术治疗相结合的方式进行处理。药物治疗包括使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等以松弛平滑肌,改善排尿功能;手术治疗则需通过经尿道膀胱颈电切术、开放性膀胱颈成形术等方法解除梗阻。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构,这些囊泡逐渐扩大并压迫正常的肾组织,影响肾脏的功能,最终导致双肾积水的发生。对于多囊肾引起的双肾积水,患者可在医生指导下服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物控制病情发展。
5.肾结石
肾结石是由某些溶质浓度异常增高或溶解度降低所形成的固体结晶物,在移动过程中堵塞输尿管,阻碍了尿液的正常排泄,此时尿液回流至肾脏,引起双肾积水。肾结石引起的双肾积水可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
建议定期复查超声检查监测肾功能变化,避免过度劳累和长时间憋尿,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防肾积水的发生。

2023-10-31

双肾积水可能是尿路梗阻、结石、输尿管狭窄、先天性尿路畸形、炎症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流动受阻,引起尿液滞留和压力增加,进而导致肾脏内压增高,长期会导致肾功能受损。例如膀胱颈挛缩、前列腺增生等引起的排尿困难,可通过手术切除病变组织来缓解梗阻。
2.结石
当存在有尿路梗阻时,会引起尿液排出不畅,从而诱发结晶形成并逐渐发展为结石。结石移动时可能会刺激黏膜而引起疼痛,还可能导致尿道堵塞进一步加重肾积水。对于较小的结石可以考虑使用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗,较大者则需通过体外冲击波碎石术进行处理。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是输尿管腔径变小的一种病理状态,此时尿液流通受阻,容易造成尿液积聚在肾脏中,久之可形成肾积水。针对输尿管狭窄的治疗方法包括经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等,旨在恢复尿流的正常通畅。
4.先天性尿路畸形
先天性尿路畸形是指泌尿系统发育异常,如马蹄肾、多囊肾等,这些畸形会影响尿液的正常排泄,导致尿液回流到肾脏,进而引起肾积水。对于先天性尿路畸形,需要根据具体情况选择合适的手术方式,如输尿管再植术、肾盂成形术等。
5.炎症
炎症反应可能伴随感染或其他相关因素,导致局部水肿和渗出,若炎症发生在输尿管附近,就会对输尿管产生压迫作用,影响尿液的正常排泄,继而导致肾积水的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗炎治疗。
建议定期复查以监测肾积水的变化,避免过度劳累以及保持良好的个人卫生习惯。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾积水的程度和原因。

2023-11-07
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