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尿结石绞痛是怎么引起的

2023-10-16 18:39:26 1501人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

尿结石绞痛可能是由尿路梗阻、膀胱痉挛、感染、代谢异常或尿液浓缩引起的,这些因素导致结石移动或刺激尿路黏膜。患者应尽快就医以评估结石大小和位置,并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
当结石或其他异物堵塞了输尿管、肾盂等部位时,会导致尿液无法顺利流入膀胱,进而引起尿潴留和疼痛。对于尿路梗阻导致的绞痛,常采用手术方法进行治疗,如经皮肾镜取石术。
2.膀胱痉挛
由于尿路梗阻等原因导致排尿困难,膀胱壁受到刺激而发生痉挛性收缩,产生剧烈的疼痛感。非那根片、阿托品片等抗胆碱药物可用于缓解膀胱痉挛所致的疼痛。
3.感染
尿路感染可能导致局部黏膜炎症反应增强,神经敏感度提高,从而引发疼痛。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.代谢异常
代谢异常可能影响钙磷代谢,导致尿液中钙磷浓度增加,形成草酸钙、磷酸钙等结晶体,进一步发展为结石。结石移动或损伤尿路组织会引起绞痛。针对代谢异常引起的结石,可考虑使用柠檬酸钾缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物调节尿液pH值,辅助排出结石。
5.尿液浓缩
如果患者饮水过少或者长时间憋尿,可能会导致尿液中的矿物质浓度过高,析出形成晶体并逐渐增大,最终形成结石。结石移动会造成尿道狭窄,此时排尿会出现刺痛感。若是存在尿路梗阻的情况,则需要通过手术的方式解除梗阻,比如输尿管切开取石术、输尿管切开取石术等。
建议定期复查泌尿系统超声以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于稀释尿液,预防结石形成。

2023-10-16

尿结石绞痛可能是由尿路梗阻、感染、代谢异常、长期卧床、尿液pH值改变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
当结石或其他异物堵塞了输尿管、膀胱颈等部位时,会导致尿液无法顺利排出,进而引起尿潴留和疼痛。对于尿路梗阻导致的绞痛,常采用手术方法进行治疗,如经皮肾镜取石术。
2.感染
泌尿系感染可导致局部黏膜水肿和充血,若炎症因子刺激周围神经,会引起剧烈疼痛。抗生素是治疗泌尿系感染的主要手段,医生通常会开具相应的药物,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.代谢异常
代谢异常可能导致尿液中的钙、草酸等物质浓度增加,这些物质容易形成结晶并进一步发展为结石,当结石移动时会摩擦尿路壁,诱发绞痛。针对代谢异常引起的尿结石,需要调整饮食结构,减少高钙、高草酸食物摄入,必要时需服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物调节体内的电解质平衡。
4.长期卧床
长期卧床会导致尿液浓缩,使结晶物质易于沉淀而形成结石;此外,长时间不活动也可能影响排尿功能,从而加重病情。对于长期卧床患者,家属应定时帮助翻身拍背,促进血液循环,同时还要注意多喝水,勤排尿,以预防尿路梗阻的发生。
5.尿液pH值改变
尿液pH值改变会影响结石成分溶解度和晶体饱和度,促使结石形成,当结石移动时也会对尿道产生刺激作用。纠正尿液pH值可以预防结石复发,常用的方法包括口服柠檬酸钾或镁制剂以及碱化尿液。
建议定期复查,以便监测病情变化。在日常生活中,患者还应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2023-10-23
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