肝炎分为哪几种

临床上将肝炎按照病程长短、病情轻重等不同分类方法进行区分，常见的分类方式有按病程长短分类、按致病原因分类、按免疫反应类型分类、按实验室检查结果分类以及按临床表现分类。
1.按病程长短分类：可分为急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎一般指由于各种病因导致的肝脏炎症损伤，病程在半年以内，而慢性肝炎则为病程超过半年的肝炎。
2.按致病原因分类：可大致分为病毒性肝炎、非病毒性肝炎两大类，其中病毒性肝炎又可以细分为甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎五种类型。
3.按免疫反应类型分类：主要分为细胞免疫介导的肝内病变及体液免疫介导的肝内病变，前者如自身免疫性肝炎，后者如乙型肝炎。
4.按实验室检查结果分类：若患者出现转氨酶升高，则提示存在肝功能异常的情况，此时多考虑是药物性肝损害、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因所引起。如果患者的胆红素代谢出现障碍，且出现了黄疸症状，则可能是患有阻塞性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸所致。
5.按临床表现分类：通常情况下，急性的肝损伤起病较急，进展也较快，可能会出现恶心呕吐、厌油、乏力等症状；慢性的肝损伤起病相对较缓，病程较长，但早期可能没有明显的不适感，随着疾病的不断发展，也会逐渐表现出食欲减退、消瘦、乏力、腹胀、面色发黑等症状。
建议肝炎患者及时到医院感染科就诊，完善乙肝两对半检测、腹部超声等明确诊断，在医生指导下使用保肝护肝类的药物治疗，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

临床上将肝炎按照病程长短分类可分为急性肝炎、慢性肝炎；按照致病原因分类可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝型肝炎以及自身免疫性肝炎等。患者需要及时就诊明确病因后进行针对性治疗。
一、按病程长短分类
1.急性肝炎：包括急性乙型肝炎和急性丙型肝炎，患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，化验检查显示转氨酶升高，影像学检查无明显异常。经过积极的保肝降黄对症支持治疗，肝脏可完全恢复正常功能，不留后遗症。
2.慢性肝炎：包括慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，部分患者可以自发清除HBsAg及HCV RNA，但大部分患者不能自行清除，表现为病情反复发作，迁延不愈，甚至进展为肝硬化和肝细胞癌。
二、按致病原因分类
1.病毒性肝炎：由各类嗜肝病毒感染导致，如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等，其中以乙肝和丙肝最为常见。患者常出现食欲减退、厌油感、恶心、呕吐、腹胀等症状，化验检查提示胆红素明显增高，影像学检查可见多发性结节样表现。
2.酒精性肝炎：由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病，轻者表现为倦怠、乏力、食欲不振，重者可出现意识模糊、昏睡、谵妄、昏迷。
3.药物性肝炎：是指各种处方药、非处方药、中草药、化学毒物、保健品及其代谢产物所引起的肝损伤，临床表现与病毒性肝炎相似，也可无症状而仅在常规体检时发现。
4.脂肪肝型肝炎：因各种原因导致肝内脂肪堆积过多的病变，早期可无症状，随着病情发展，肝内脂肪蓄积增多，会严重影响肝脏正常结构和功能，可伴有肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等症状。
5.自身免疫性肝炎：是机体对肝细胞产生自身抗体及T淋巴细胞反应介导的以不同程度炎症反应为主的疾病，患者常表现为乏力、右上腹部不适、瘙痒、黄疸、肝区疼痛等症状。
对于肝炎的治疗主要是抗病毒治疗，同时给予相应的保肝护肝药物治疗，如果是由饮酒或者服药等原因引起，要立即戒酒、停用损肝药物。日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，还要注意保持心情舒畅。

临床上将肝炎按照病程长短以及发病原因进行分类，可以分为急性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎、重型肝炎和隐源性肝硬化。由于病因不同，患者出现的临床症状也有所不同。
1.急性肝炎：通常是指病毒性肝炎导致的一种肝脏损伤，在早期时可能会有低热、乏力等症状，并且会伴随食欲减退等现象。如果患者的病情比较严重，则会出现厌食、黄疸等情况发生。
2.慢性肝炎：通常是由于病毒感染所引起的一种疾病，比如乙肝病毒或者丙肝病毒，也会造成酒精性肝炎或者是药物性肝炎的发生。在患病期间会导致肝功能受到损伤，从而会引起恶心呕吐的症状发生。
3.淤胆型肝炎：主要是因为肝细胞损害所造成的胆汁分泌障碍，还会对肝内胆管造成影响，所以会造成梗阻性的黄疸情况发生，甚至会影响到正常的消化功能，导致皮肤瘙痒的现象发生。
4.重型肝炎：主要包括急性乙型肝炎以及急性丙型肝炎，当病情逐渐加重后就会形成暴发性肝衰竭的情况发生，会对生命健康造成威胁。
5.隐源性肝硬化：属于一种慢性的进行性疾病，一般与遗传因素有关，而且与自身免疫紊乱也有关系，主要表现为肝大、触痛及叩击痛，晚期可有腹水、呕血、黑粪等并发症。
对于患有肝炎的人群，应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免增加肝脏负担而使病情加重。另外，建议适当运动锻炼来提高身体素质，增强机体免疫力。

临床上将肝炎按照病程长短、预后等不同情况分类，可分为急性肝炎、慢性肝炎、隐源性肝炎、淤胆型肝炎以及特殊类型的肝炎。每种类型之间的临床表现存在一定区别，并且在治疗上也有所差异。
1.急性肝炎：是指由于各种原因导致的肝脏损害，病程一般不超过6个月，患者可出现乏力、厌食、恶心等症状，经过积极有效的治疗以后可以完全恢复，如甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎。
2.慢性肝炎：是指由不同病因引起的肝脏长期存在的炎症状态，通常病程超过半年，如果病情迁延不愈或者反复发作，可能会逐渐进展为肝硬化甚至肝细胞癌。常见的有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎及EB病毒相关性单克隆免疫球蛋白血症所致的肝损伤。
3.隐源性肝炎：指虽然进行了全面检查，但未能发现明显病因的肝炎，可能与病毒感染无关，也可能与乙肝病毒、丙肝病毒等感染有关，但是无足够的证据否定其存在，患者的临床症状较轻，可表现为食欲缺乏、厌油、肝区疼痛等不适，影像学检查多正常，通常不需要进行抗病毒治疗，仅需对症处理即可。
4.淤胆型肝炎：是急性肝炎发展而来的一种严重的肝功能衰竭，主要表现为皮肤瘙痒、黄疸进行性加深，呈梗阻性黄疸表现，可见巩膜、皮肤黄染，尿色深黄如豆油样，大便颜色变浅，呈陶土样黄色。患者常伴有高热、呕吐、腹胀、关节酸痛、神经错乱等全身中毒症状，严重者还会发生出血倾向、凝血障碍、心律失常、脑水肿、呼吸窘迫综合征等并发症。
5.特殊类型的肝炎：主要包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等疾病，其中自身免疫性肝炎是由机体对肝细胞产生自身抗体及T淋巴细胞介导的共同免疫反应引起，而原发性硬化性胆管炎是一种以毛细胆管和小叶级联破坏为特征的良性增生性疾病，这两种疾病的预后均比较差，需要及时到医院就诊，在医生指导下使用糖皮质激素类药物治疗，比如醋酸泼尼松片。
当怀疑患有肝炎时应及时去医院传染科就医，通过肝功能检测、B超检查明确诊断，然后遵医嘱选择合适的治疗方法。

临床上将肝炎按照病程长短、预后以及原因分类。常见的有急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和隐源性肝硬化等。
1.急性肝炎：是指由多种致病因素引起的肝脏的急性损伤，在影像学检查下无明显异常，症状较轻，病程在半年以内，常见于甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。
2.慢性肝炎：指由于不同病因导致的相同临床类型，但病程超过半年的肝炎，可表现为迁延不愈或者反复发作的情况，常见于慢性乙肝病毒感染者、长期酗酒者、自身免疫性肝炎患者等。
3.重型肝炎：又称为肝衰竭，是急性的严重肝损害，病情发展迅速，若未及时治疗可能会危及生命，可见于暴发性肝功能衰竭和亚急性重症肝炎两种情况。
4.淤胆型肝炎：是由各种内外因素引起以肝内胆管系统为主的病变，其主要特征为进行性黄疸加重，伴以肝细胞坏死和纤维组织增生，多见于药物性肝炎、酒精性肝炎、遗传代谢性疾病等。
5.隐源性肝硬化：一般没有明显的自觉症状，通过腹部超声检查发现肝内呈弥漫性改变，可能与自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化有关。
如果出现恶心呕吐、厌油食、乏力等症状时，建议及时到医院肝病科就诊，完善血常规、B超等相关检查明确诊断，并遵医嘱积极治疗。