儿童转氨酶高可以遵医嘱服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定等药物进行治疗。转氨酶水平持续升高可能表明肝脏问题,需及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜,对抗自由基对肝脏的损伤。本品宜空腹口服,因进食可能减小吸收。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制指标阳性的慢性乙型肝炎病人的治疗。能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶(逆转录酶)活性,从而抑制HBV的复制。肾功能不全者应调整剂量:肌酐清除率大于50ml/min时,无需调整剂量;小于50ml/min且大于30ml/min时,每次服用100mg;小于30ml/min时,每次服用50mg。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品可有效抑制乙肝病毒复制,改善病情。对于轻至中度肝损害患者,不需调整剂量。严重肝损害患者不能使用本品。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物,在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式,通过与天然底物竞争,掺入病毒DNA后阻断其合成过程。轻至中度肾功能不全患者毋需调整剂量;严重肾功能不全即肌酐清除率小于50mL/分的患者,建议用法为10mg/天。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制活跃以及血清氨基酸转移酶持续升高的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品是核苷类抗病毒药,能特异性作用于乙肝病毒多聚酶,抑制乙肝病毒的复制。本品主要经肾脏代谢,因此肾功能不全患者需要调整剂量。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。此外,针对儿童转氨酶偏高的情况,家长应注意孩子的饮食,避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如酒精及其制品。
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