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肝内胆管结石眼白黄怎么回事

2023-10-21 04:01:53 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石眼白黄可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆总管囊肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒持续感染导致肝脏炎症反应和损伤,影响胆红素代谢和排泄,进而引起巩膜黄染。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒引起的肝细胞坏死和纤维化,最终导致肝硬化的发生。由于肝功能减退,无法正常代谢胆红素,从而出现巩膜黄染的现象。患者需要戒酒并遵循医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁淤积导致胆汁不能顺利流入小胆管和毛细胆管,进而引起肝组织纤维化和硬化。此时会导致胆红素进入血液,引起巩膜黄染。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,当胆汁无法通过胆道时,就会逆流到血液循环中,使胆红素水平升高,进而引起巩膜黄染。针对胆道梗阻的治疗方法包括手术切除病变部位,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆总管囊肿
胆总管囊肿是一种先天性疾病,由于胆管末端部分呈囊状扩张所致。当囊肿压迫胆管时,可引起胆汁排出不畅,胆汁返流至血液中,造成巩膜黄染。对于胆总管囊肿,通常采用手术切除病变部位,例如腹腔镜下胆总管囊肿切除术。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或肝活检来确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。日常生活中,应注意均衡饮食,避免高脂食物摄入过多,以免加重肝脏负担。

2023-10-21

肝内胆管结石眼白黄可能是由肝炎病毒感染、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、肝癌、胆管癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后,会引起炎症反应和肝细胞损伤,导致肝功能异常,影响胆红素的代谢和排泄,进而引起巩膜黄染。对于肝炎病毒感染引起的巩膜黄染,可以遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝细胞受损,胆汁无法正常排出,导致胆红素积累,出现巩膜黄染的现象。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆类药物改善病情。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁流动受阻,胆汁不能顺利流入小肠,从而逆流回血液中,使胆红素升高,引起巩膜黄染。针对胆道梗阻所致的巩膜黄染,可考虑手术切除病变组织,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏,导致胆红素代谢障碍,引起巩膜黄染。对于肝癌引起的巩膜黄染,可配合医生通过靶向治疗的方式延缓肿瘤生长,常用药物包括甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等。
5.胆管癌
胆管癌可能会压迫胆管,阻碍胆汁流出,造成胆汁返流至血液中,引起巩膜黄染。对于胆管癌引起的巩膜黄染,可遵照医生的意见采用根治性手术联合化疗的方法来处理,如肝门部胆管癌根治术、吉西他滨联合顺铂方案等。
建议定期复查肝功能和影像学检查以监测病情变化。除上述提及的原因外,还应警惕酒精性肝病的可能性。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免过度饮酒,有助于维护肝脏健康。

2023-10-28
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