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输尿管结石疼痛怎么办

2023-12-05 19:23:31 举报/反馈

精选回答(2)

输尿管结石疼痛可以考虑镇痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法来缓解。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解输尿管结石引起的剧烈腹痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可用于轻度至中度疼痛。对于轻微疼痛患者,可作为首选方案。但不宜长期使用。
2.解痉药物
解痉药物可以解除输尿管平滑肌的痉挛状态,从而减轻因结石刺激导致的绞痛。常用解痉药物包括山莨菪碱片、间苯三酚注射液等。当单纯使用止痛药物效果不佳时,可考虑应用解痉药物以缓解肌肉紧张和疼痛。需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便排出。此技术利用高压电产生电磁场,促使结石破碎。对于直径小于2厘米且位置适宜接受体外冲击波碎石的输尿管结石有效。治疗前须排除孕妇、安装心脏起搏器等情况下的禁忌。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道后取出结石。该手术由经验丰富的泌尿外科医生在影像学引导下执行。对于较大的或多发性输尿管结石且保守治疗无效者适用。术后应预防感染,并观察是否有出血等并发情况。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用软式或硬式输尿管镜进入体内,找到结石并将其取出。该过程通常在医院内完成,由专业医师操作。对于较大或复杂的输尿管结石有较好的效果。治疗期间应注意可能发生的并发症,如感染或出血。
在处理输尿管结石引起的疼痛时,应遵循医嘱选择合适的镇痛药物。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,减少疼痛发作。

2023-12-05

输尿管结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法来缓解。
1.止痛药
止痛药通过阻断神经传导路径来缓解输尿管结石引起的剧烈腰部绞痛。例如,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物可用于轻至中度输尿管结石引起的急性疼痛。重度疼痛或持续性疼痛需遵医嘱使用。
2.解痉药
解痉药可以解除输尿管平滑肌的痉挛状态,从而减轻由输尿管结石引起的绞痛。常用解痉药包括山莨菪碱、阿托品等。对于存在肠梗阻、胃潴留及前列腺肥大患者禁用此类药物。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成小颗粒,便于排出体外。此技术在门诊完成,通常无需全身麻醉。该方法适合直径小于2厘米且位置适宜于体表定位的输尿管上段结石。治疗前后应保持充足水分摄入以促进碎石排泄。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂取出结石。主要针对较大的肾结石或鹿角形结石。手术时间根据结石大小和位置而异,可能需要住院观察数日。术后可能出现血尿、感染等并发情况。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用软式或硬式输尿管镜直接观察并清除输尿管内结石的一种内窥镜手术。该手术主要用于治疗位于输尿管中的单个或多个结石,具有创伤小、恢复快的优点。术后需注意休息,避免剧烈运动。
在处理输尿管结石时,应遵循医生指导,避免盲目服用止痛药物。日常生活中要注意多喝水,适当运动,有利于促进结石排出。

2023-12-12
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