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肝脏硬化晚期一般有哪些症状

2023-10-16 17:58:59 2626人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝脏硬化晚期通常会出现腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣和贫血等症状,如果这些症状持续存在或加重,应尽快就医。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏硬化时,血管阻力增加,血液回流受阻,使血管床内的压力升高,促进液体从血管壁渗出到腹腔。腹水主要集中在腹部下部,但也可能向上蔓延至膈肌和胸部。
2.脾肿大
肝脏硬化时,由于门静脉高压,脾脏血流量增加,脾脏为了补偿增多的血流量而增生肥大。脾脏是人体最大的储血器官之一,在肝脏硬化晚期,其功能受损,无法正常储存和过滤血液,从而导致脾脏代偿性增大。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等,患者可能会感到左上腹不适或膨胀感。
3.肝掌
肝掌主要是因为肝脏出现纤维化、肝小叶结构遭到破坏,影响了雌激素代谢,使其浓度增高,进而刺激毛细血管扩张所致。肝掌通常出现在手掌的大鱼际和小鱼际处,有时也可见于手指末端。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与肝脏对雌激素灭活能力下降有关,此时雌激素水平上升,会促使毛细血管扩张形成蜘蛛痣。蜘蛛痣多分布在颜面、颈部和上胸部,呈辐射状排列,中心为一个小红点,周围有红晕。
5.贫血
肝脏硬化可能导致铁利用障碍性贫血,这是因为肝脏损伤导致铁代谢异常,铁积累在肝脏中而不是被用于合成血红蛋白。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等,严重时可伴随呼吸困难。
针对肝脏硬化晚期的相关症状,建议进行超声波检查以评估肝脏情况,还可以通过血常规、肝功能测试来监测病情进展。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物以及利尿剂螺内酯、氢氯噻嗪等控制腹水。患者应注意避免酒精摄入,保持均衡饮食,定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。

2023-10-16

肝脏硬化晚期通常会出现腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣和黄疸等症状,如果这些症状持续存在或加重,应尽快就医。
1.腹水
腹水通常是由肝脏硬化导致门脉高压和低白蛋白血症引起的。这些因素使得血管内液体渗入腹腔形成积液。腹水主要积聚在腹部中央,患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝脏硬化时,由于门静脉高压,脾脏血液回流受阻,脾脏会代偿性增生以缓解压力。脾肿大的体表投影位于左上腹,患者可能会感受到左上腹饱满或有压痛。
3.肝掌
肝掌是肝脏硬化时雌激素灭活减少,使毛细血管扩张所致。肝掌通常出现在手掌心和手指掌侧,表现为皮肤发红并伴有温度升高。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣可能是肝脏合成凝血因子减少,影响小动脉的收缩功能,使其出现扩张充血的情况。蜘蛛痣常见于面部、颈部和胸部等处,其形态酷似蜘蛛,中心为红色点状突起,周围有辐射状的小血管分支。
5.黄疸
肝脏硬化可能导致胆汁淤积,胆红素代谢异常,进而引发黄疸。黄疸通常会使巩膜、皮肤和黏膜呈现黄色染色,有时可伴随瘙痒等症状。
针对肝脏硬化晚期的症状,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构和腹水量。治疗措施可能包括利尿剂如螺内酯和氢氯噻嗪来控制腹水,以及肝移植手术。患者应避免酒精摄入,保持均衡饮食,限制盐分摄入,以减轻腹水症状。

2023-10-23
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