最近经常牙疼而且一疼就睡不着觉很难受❓

如果近期出现牙齿疼痛的症状，并且在夜间加重影响睡眠，则需要考虑是否存在龋齿、急性根尖周炎、三叉神经痛、牙髓炎以及牙龈乳头炎等疾病。建议及时到医院就诊检查，明确诊断后进行针对性治疗。
1.龋齿：由于细菌感染导致牙体硬组织发生慢性破坏性病变，在进食冷热刺激时可诱发牙齿疼痛症状。若龋洞较浅未波及牙髓腔，则仅表现为冷热刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失。若龋洞较深接近牙髓腔或者已经达到牙髓腔，则会出现自发痛、阵发痛、温度刺激痛以及夜间痛等症状。对于浅龋和中龋可以去净腐质用氢氧化钙或聚羧酸锌水门汀充填即可；而对于深龋则不需要垫底就可以使用光固化树脂充填；若龋坏已经达到牙髓腔引起急性的化脓性炎症，则需要进行开髓引流术清除病灶再进行根管治疗。
2.急性根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，主要表现为持续跳痛并且伴有明显的肿胀不适感，同时还会向耳颞部放射。一旦确诊为急性根尖周炎，则需要尽早进行开髓引流以减轻压力，随后进行根管治疗。若是急性期没有得到控制而形成根尖区的骨膜下脓肿，则需要切开排脓并放置引流条，之后继续完成根管治疗。
3.三叉神经痛：属于脑神经科常见的疾病之一，主要是因为各种原因引起的面部出现电击样、针刺样的剧烈疼痛。患者可以在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解疼痛症状，必要时也可以采取手术治疗。
4.牙髓炎：当存在龋齿时，若未经积极治疗可能会逐渐发展成为牙髓炎，就会出现夜间疼痛的现象。此时需对患牙进行开髓减压处理，若无保留价值还需拔除患牙。若患牙能够保留，则应进行完善的根管治疗。
5.牙龈乳头炎：若存在食物残渣滞留或细菌感染等情况，可能导致牙龈乳头发炎，也会出现上述现象。通常会伴随牙龈红肿、触痛明显、口臭等症状，可在医生指导下应用复方氯己定含漱液改善局部症状，严重者还可能需要通过洁治术彻底清除菌斑结石。

牙疼是一种较为常见的症状，在临床上比较常见于牙齿龋坏、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎以及三叉神经痛等疾病。如果出现最近经常牙疼且一疼就睡不着觉的情况时，建议及时到医院就诊检查。
1.牙齿龋坏：当患者进食冷热酸甜的食物后可诱发牙齿疼痛的症状，多数是由于牙齿发生龋洞所引起。对于浅龋和中龋的患者可以进行预防性树脂充填治疗；而对于深龋的患者需要去除刺激因素，并在局部使用氟化钠甘油糊剂保护牙髓活力。若已经发生牙髓病变，则需要进行开髓减压引流治疗，必要时需进行根管治疗。
2.牙髓炎：多为急性起病，也可由急性的牙髓炎症发展而来。主要表现为自发性和阵发性的剧烈疼痛，温度刺激可使疼痛加重，但一般无明显的激发痛。此时可在医生指导下选择阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适感，同时配合甲硝唑氯己定含漱液控制感染。待炎症消退之后则应进行根管治疗。
3.根尖周炎：通常继发于牙髓腔内的感染，主要表现为持续跳痛或者钝痛。早期可伴有咀嚼无力、咬合无力等症状，随着病情进展会出现反复发烧、寒战等全身症状。一旦确诊，应及时遵医嘱口服头孢克肟分散片等抗生素类药物抗感染治疗。如果形成脓肿，则需要切开排脓并定期换药处理。
4.智齿冠周炎：主要是因为第三磨牙阻生而引起的周围软组织炎症，常会导致患者出现张口困难、吞咽困难、体温升高、头痛、头晕以及食欲减退等症状。一旦确诊，需要立即进行脓肿切开引流术，同时遵医嘱服用青霉素V钾片、红霉素肠溶片等广谱抗菌素类药物进行抗感染治疗。
5.三叉神经痛：属于脑神经科疑难杂症之一，其发病机制尚不清楚，可能与血管压迫、肿瘤等因素有关。临床表现以骤然发生的剧烈性电击样、针刺样的短暂发作为主，每次持续数秒即可自行消失。该病目前暂无特效治疗方法，但在急性期发作时可遵医嘱应用卡马西平片、苯妥英钠片等药物止痛治疗。
此外，还可能是其他原因导致的，如牙龈瘤等。日常生活中要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饭后勤漱口，避免食物残渣堆积在口腔内引发细菌滋生。

牙疼且一疼就睡不着觉很难受可能与上火、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、三叉神经痛等有关。建议患者及时去医院口腔科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
1.上火：如果长期食用辛辣刺激性食物或者过度劳累导致体内阴阳失调，就会引起上火的情况发生，出现牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状，并伴有口臭、烦躁不安等表现。此时可在医生的指导下服用牛黄解毒片、黄连上清片等药物来进行治疗。
2.龋齿：通常由细菌感染、饮食不当等因素所造成，会导致患者的牙齿有黑色龋洞，当受到冷热刺激时会出现疼痛的症状。若龋洞比较深，还会引发急性根尖周围组织炎症，从而影响到正常的睡眠质量。此时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物来缓解症状，必要时也可在医生的操作下通过复合树脂直接粘接修复技术、银汞合金充填术等方式进行治疗。
3.牙髓炎：多因化学刺激、物理刺激以及病原体感染等原因所致，患病后会出现咀嚼剧痛、常伴有畏寒、发热等症状。若牙髓腔内存在大量的脓液，则会因为疼痛而无法入睡。此时需配合医生进行开髓引流处理，以清除髓腔内的坏死物质，同时还应遵医嘱应用消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.根尖周炎：是由于根尖区牙周膜出现损伤或形成慢性炎症所造成的，临床表现为牙齿发黑、化脓、咬合无力等，随着病情的发展可能会波及牙槽骨，甚至会引起颌面部间隙感染，所以会影响正常睡眠。一旦确诊为根尖周炎，需要听从医生的指导给予抗感染药物进行治疗，比如头孢克肟分散片、罗红霉素软胶囊等，严重者则需要配合医生进行手术治疗，例如开髓减压术、根管治疗术等。
5.三叉神经痛：可能是颅内外各种器质性疾病所引起的单侧脸三叉神经分布区域内阵发性剧烈疼痛，主要表现为针刺样、烧灼样，同时还会伴随流涕、流泪、咀嚼受限等情况。若病变部位正好位于第二、第三磨牙之间，则会影响到夜间睡眠。此时可以遵医嘱口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，对于疾病较严重的患者也可以采取显微血管减压术的方式进行治疗。
此外，上述情况还可能与牙龈瘤、牙龈癌等有关。日常生活中要注意做好口腔卫生工作，养成早晚刷牙的好习惯，以免加重不适。

牙疼、睡不着觉的情况，可能是由于牙齿龋坏引起的牙髓炎导致的。也有可能是外伤引起根尖周炎或者急性上颌窦炎等疾病导致的。还有可能是因为心脑血管疾病等原因造成的。
1.牙髓炎：当患者出现深龋时，如果发生冷热刺激痛，并且疼痛不能自行消失的情况下，则考虑为患牙发生了牙髓炎。若未及时治疗，可进一步发展成为急性化脓性牙髓炎，甚至会出现夜间阵发性剧痛的症状。此时需要到医院进行根管治疗术，以清除病灶内的感染物并严密充填，从而缓解症状。
2.根尖周炎：多由细菌感染等因素引发，会导致患处出现持续性的自发胀痛以及咬合痛，在受到冷热刺激后也会伴随有明显的不适感。若病情较为严重则可影响正常睡眠，表现为上述情况。一般需要配合医生进行根管治疗，将感染物去除并将根管内冲洗干净，然后再使用药物进行消毒处理，如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.急性上颌窦炎：通常与过敏因素有关，可能会导致鼻塞、流涕等症状，若炎症扩散至其他部位，则会引起头痛、发热等情况。随着病情的发展还会对身体多个系统造成损害，比如出现精神不振、食欲减退等现象。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.心脑血管疾病：常见于高血压、高脂血症等疾病的病人，发病期间容易出现头晕、头疼、胸闷气短、恶心呕吐等症状，部分病人还会有失眠的现象。建议遵医嘱应用降压药、他汀类调脂药稳定斑块等改善，常用药物包括氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片、辛伐他汀片等。
此外，从中医角度来讲，还可考虑与肝火旺盛、胃火炽盛等问题有关，需明确具体病因后予以相应的治疗。日常生活中要注意做好口腔卫生工作，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，以免加重不适。