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胎停自然流产大出血怎么办

2023-12-05 17:44:25 举报/反馈

精选回答(4)

如果发生胎停、自然流产的情况,并且出现大量阴道流血的症状时,需要及时前往医院就诊。通过B超检查明确胚胎是否完全排出体外,以及宫腔内是否有残留组织物。对于症状较轻的患者,可以给予保守治疗或者清宫术进行处理。
1.观察:如果孕妇在怀孕8-10周的时候做B超检查发现胎儿停止发育,在临床上属于稽留流产。如果临床表现不明显,只是有轻微的下腹部疼痛和少量阴道流血,可以在门诊继续观察,不需要特殊处理。
2.保胎治疗:部分女性在怀孕早期会出现先兆流产的现象,比如伴有少量阴道流血,但是能够看见妊娠囊存在,并且抽血化验结果显示HCG值偏低。此时可在医生指导下使用黄体酮注射液等药物进行保胎治疗,同时还要注意多休息,保持心情舒畅。
3.清宫术:如果经过实验室及辅助检查后,确定是难免流产,则需尽快行刮宫手术清除子宫内的残留物质。术后还需要遵医嘱应用抗生素类药物预防感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.对症止血:若经诊断为完全性流产,而孕妇没有明显的腹痛,也没有大量的阴道流血,一般说明已经完全流出体外,无需再进一步干预。但如果仍然有持续性的阴道出血,可遵医嘱服用云南白药胶囊等药物进行止血。
5.输血治疗:如果发生完全流产,导致机体贫血比较严重的情况下,可能还会引起心慌、胸闷、气短等症状。针对这种情况,需要积极补充血液,可以通过输全血的方式改善贫血现象。
此外,建议此类人群日常生活中避免进食辛辣刺激的食物,以免影响病情恢复。还应勤换洗内衣裤、卫生纸等物品,以保证局部清洁。

2023-12-05

如果发生胎停、自然流产,出现大出血的情况时,需要及时前往医院就诊。通过B超检查明确胚胎是否完全排出,并且判断是否有残留。在医生指导下进行清宫手术治疗,术后给予头孢曲松钠等抗生素药物预防感染。
1.完善相关检查:孕早期孕妇需行血常规、凝血功能、D-二聚体、肝肾功、甲状腺功能、优生五项等相关检查,排除严重内科疾病的影响。同时还需要复查彩超以了解胎儿的发育情况及有无绒毛组织漂浮水中。若为难免流产,则可见胚胎与子宫内膜剥离面出血,伴落红,但未排净者;若为不全流产则可见妊娠囊已脱落而部分组织残留在宫腔内,导致阴道流血量多并伴有阵发性下腹痛等症状。
2.遵医嘱用药:对于不可避免流产而言,在临床上可应用黄体酮注射液支持黄体分泌雌激素和孕激素,起到保护子宫内膜的作用。而对于难免流产而言,可在专业医师指导下使用米非司酮片、米索前列醇片等药物促进宫颈成熟,促使子宫收缩,有利于胚胎以及附属物的排出。
3.其他方法:若经上述处理后仍无法改善症状,则可能需要再次进行刮宫术或者钳夹术来清除宫腔内的残留物质。
4.日常护理:由于此时患者体质虚弱,应注意休息,避免剧烈运动。饮食上注意补充营养,多吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,以增强机体抵抗力。
综上所述,当患者出现上述异常表现时,应及时就医积极治疗。此外,建议女性在怀孕期间定期到医院产检,随时关注胎儿生长发育情况。一旦发现不适,均可以尽早干预,以免耽误病情。

2023-12-12

如果发生胎停、自然流产,并且出现大出血的情况时,需要及时到医院就诊。通过B超检查明确是否是宫内妊娠以及孕囊的大小和位置情况。同时进行血常规、凝血功能等实验室检查,了解是否存在贫血及凝血功能障碍等情况。
1.完善相关辅助检查:在医生指导下给予米非司酮片等药物促进子宫收缩,以帮助残留组织物排出。如果阴道仍有较多残留组织物,则可能还需要再次清宫手术,清除残留组织物。
2.止血治疗:若孕妇存在失血性休克的表现,如面色苍白、血压下降、冷汗淋漓等,需立即建立静脉通道输注平衡盐溶液、全血等补充血容量。必要时可应用缩宫素加强宫缩,促使残留组织物排出并控制出血。对于有继续生育要求者,在排除绒毛膜残留后,可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片等雌激素类药物,促进子宫蜕膜增生变厚,有利于预防下次怀孕早期再次流产。
3.抗感染治疗:由于流产后机体抵抗力低下,容易导致致病菌侵入而引起生殖系统炎症反应。因此建议术后服用头孢呋辛酯胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.饮食调整:日常生活中注意适当增加营养物质的摄入,尤其是优质蛋白质、铁剂、维生素C等,有助于身体恢复。但是应避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担。
5.其他事项:应注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,禁止盆浴与同房,以免造成感染的情况发生。另外还应定期复查彩超、妇科常规等相关检查,观察子宫恢复情况。
此外,如果经过上述处理后症状未改善甚至持续加重,应及时告知医生并进行对症处理,比如清宫术等。

2023-12-19

如果发生胎停、自然流产,且出现大出血的情况时,孕妇需要及时就诊,在医生指导下进行清宫手术,并注意观察阴道流血量。若存在感染,则需使用抗生素类药物治疗,必要时可能还需要输血。
1.清宫手术:在怀孕早期出现上述情况后,通常需要做清宫手术处理,否则残留的胚胎组织可能会对女性子宫造成不良影响,如引起腹痛、阴道不规律出血等异常改变。但需要注意的是,此时不宜盲目过早地安排清宫手术,因为胎儿死亡之后一般2-3天才会排出体外,因此建议耐心等待一段时间再行清宫术比较合适。
2.观察阴道流血量:做完清宫术后,孕妇要密切观察阴道出血量。如果出血量少于月经量,没有明显不适症状,可以先不做特殊治疗。但如果出血量多于平时的月经量,则属于异常现象,提示可能存在残留组织物吸出不全的情况,需要再次就医检查和处理。
3.使用抗生素类药物:由于在清宫过程中有可能会造成宫颈黏膜损伤,所以容易诱发妇科炎症,比如附件炎或者子宫内膜炎等疾病。针对此类病变,需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物控制病情发展。
4.输血:如果孕早期发生胎停、自然流产,导致大量出血,而血液中的HCG水平较高,已经严重超出正常范围值,则说明妊娠时间较短,此时体内凝血因子含量不足,无法有效止血,为避免失血性休克的发生,应尽快到医院通过输血的方式补充血容量,以挽救患者生命。
5.其他方法:对于药物流产所引起的出血,如果出血量较少,也可以遵医嘱口服米非司酮片促进积血吸收,从而减少对身体的影响。
此外,如果发生胎停、自然流产,还应及时前往妇产科就诊,完善彩超等相关检查明确诊断并积极配合医生治疗。

2023-12-26
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