转氨酶高怎么回事儿?

转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会导致肝细胞受损，从而引起转氨酶水平升高。针对肝炎病毒感染的治疗通常包括抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞炎症和坏死，进而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可能需要辅助使用保肝药物，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致转氨酶升高。如果发现药物引起的肝损伤，应立即停用相关药物，并咨询医生选择合适的替代品。例如，拉米夫定、阿德福韦酯可用于乙肝患者，而他克莫司、环孢素可用于器官移植后的患者。
4.脂肪性肝病
由于肥胖和不良饮食习惯导致脂肪在肝脏中积累，引起炎症反应和肝功能异常，表现为转氨酶升高。改善生活方式，控制体重并遵循低脂饮食是管理脂肪性肝病的主要方法。必要时可遵医嘱服用降血脂药，如辛伐他汀、阿托伐他汀钙等。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致炎症和转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂，如泼尼松、甲泼尼龙、硫唑嘌呤等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。除常规检查外，还可进行肝活检组织病理学检查，以确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。