中耳炎疼痛严重，头孢他啶用过没有效果

中耳炎是累及中耳全部或者双侧鼓膜的炎症，可由多种病原体引起。若患者在使用头孢他啶后发现症状未缓解，则可能是由于药物不对症、病情较重等原因导致，建议及时就医明确具体原因，并进行针对性治疗。
1.药物不对症：如果患有急性化脓性中耳炎且处于化脓期时，单纯应用头孢他啶可能无法起到较好的抗感染作用，此时需要加用地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物静脉滴注来控制炎症反应。另外对于分泌性中耳炎的患者而言，仅应用头孢他啶也难以奏效，通常还需要配合口服欧龙马滴剂等黏膜促排剂以及鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻减充血剂以改善咽鼓管功能，从而促进积液排出。
2.病情较重：若患者的疾病较为严重，如出现明显的头晕、头痛等症状，甚至伴随有颅内并发症等情况发生时，单靠头孢他啶一类抗生素药物的作用有限，还需联合万古霉素等其他广谱抗菌素同时用药才能达到更好的疗效。此外部分慢性化脓性中耳炎患者因长期反复发作而形成骨疡型和胆脂瘤型中耳炎，此时已经失去手术机会，只能采取化学治疗的方法，常用药物包括甲硝唑片、替硝唑片等。
3.耐药菌株：如果细菌对头孢他啶不敏感，就会造成上述情况的发生，需遵医嘱更换为其他有效的抗生素进行治疗，例如可以使用氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等青霉素类药物，也可以选择盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等喹诺酮类药物。
4.混合感染：一般情况下患中耳炎期间会伴有呼吸道感染的情况存在，所以当机体免疫力下降时就可能会合并有厌氧菌感染，而头孢他啶对该菌属的细菌并无明显抑制作用，因此也会表现为上述现象。此时可在医生指导下改用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
5.其他：如果是外伤等因素造成的继发感染，或者是患有糖尿病等基础疾病的患者，也可能因为抵抗力较差而导致细菌入侵引发中耳炎，进而出现此情况。对此应及时到医院完善相关检查并积极接受治疗，以免延误病情。
日常生活中要注意保持耳朵清洁卫生，洗澡、洗头时避免污水进入耳道，还应定期复查，以便于了解自身恢复情况。

头孢他啶一般指注射用头孢他啶。通常情况下，中耳炎疼痛严重，使用注射用头孢他啶后没有效果可能是用药不当、病情加重等原因引起的。
1.用药不当：如果患者在治疗期间未遵医嘱私自更改药物剂量或者与其他药物相互作用，则可能会导致药效无法发挥，从而出现上述情况。建议患者需要严格遵循医嘱进行用药，并且要定期复诊复查，以便于及时调整治疗方案。
2.病情加重：若患者的疾病已经发展到较为严重的程度，单纯地应用注射用头孢他啶可能无法达到较好的治疗效果。此时患者应及时就医明确病因并积极对症支持治疗，以免延误病情。
3.其他原因：除了上述常见原因外，还有可能是用药时间短等非病理性因素所致。对于症状一直不缓解的患者，还需要进一步完善细菌培养和药敏试验结果来指导后续用药调整。
由于该时期身体抵抗力比较差，因此要注意做好保暖措施，尽量避免着凉感冒，同时还应保持饮食清淡。

中耳炎是累及中耳全部或者双侧鼓膜的炎症，可由多种病原体引起。如果患者出现中耳炎后应用头孢他啶治疗无效的情况，则可能是由于病情比较严重、药不对症、未在医生指导下用药、药物不敏感、耐药等情况导致。
1.病情比较严重：部分患者的疾病发展得较为迅速，并且症状也比较重，此时单纯使用头孢他啶进行抗感染治疗可能无法控制病情进展，从而会出现疗效不佳的表现。建议及时到医院就诊，在专业医生操作下给予局部穿刺引流术等手术方式进行治疗。
2.药不对症：如果是外伤或者是邻近器官发生病变侵袭引起的中耳炎，此时仅通过头孢他啶这一种抗生素进行治疗，其作用有限，因此可能会出现疗效不佳的现象。需要遵医嘱针对病因选择合适的药物进行针对性地治疗，比如因鼻炎继发者可以遵医嘱服用苍耳子鼻炎滴丸、通窍鼻炎片等药物缓解症状。
3.未在医生指导下用药：若是在治疗期间并未严格按照医嘱服药，私自减少药量甚至停药时，也有可能会影响疾病的恢复情况，进而出现上述表现。建议严格遵循医生指导，足疗程、足剂量用药，不可自行更改。
4.药物不敏感：如果自身属于对此类药物不敏感的人群，即使长时间规律性用药也可能起不到明显的效果。可以在医生的安排下更换其他敏感度高的药物继续治疗，如更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等。
5.耐药：如果长期滥用此类广谱抗生素药物，容易使细菌产生耐药性，所以也会出现上述现象。建议完善细菌培养试验以及药物敏感试验后再进行下一步治疗，必要时可以选择左氧氟沙星注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等药物静脉给药治疗。
此外，还可能与癌变等原因有关，需积极就医检查并明确原因。日常生活中要注意做好耳朵护理工作，保持清洁卫生，避免过度抓挠和挤压，以免加重不适感。

中耳炎是累及中耳全部或者双侧鼓膜的炎症，可分为分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎等。如果患者出现中耳炎后未及时治疗，导致病情加重，此时使用头孢他啶可能无法起到较好的疗效，建议遵医嘱更换其他药物进行治疗。
1.外耳道疾病：如耵聍栓塞、外耳道肉芽肿、弥漫性外耳道炎等，可引起咽鼓管功能不良，造成中耳负压和感染，继而诱发分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎等。需要先将外耳道的异物取出，并对局部进行消毒处理，症状较轻者可以遵医嘱使用抗生素滴耳液控制感染，比如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。
2.鼻部疾病：常见于腺样体、扁桃体以及鼻腔、鼻窦的慢性炎症反复发作，若不积极治疗，也可引发分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎。需要在医生指导下给予抗组胺类药物进行治疗，比如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等，同时配合糖皮质激素类药物，比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，以减轻炎症反应。对于过敏因素引起的变态反应，还可以口服白三烯受体拮抗剂进行治疗，常用药物有孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特胶囊等。
3.下呼吸道感染性疾病：当机体抵抗力下降时，可能会因受到病毒或细菌感染而发生上呼吸道感染，进而诱发分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎。需要积极配合医生给予感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊等药物进行治疗，能够帮助缓解患者的不适症状。
4.胃肠道疾病：部分患有肠炎、痢疾、伤寒等疾病的患儿，在患病期间由于身体免疫力较差，容易并发分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎。需要立即到医院就诊并完善相关检查，明确诊断后再由专业医生制定合适的方案进行针对性治疗，例如服用蒙脱石散、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物改善。
5.血行播散途径：常见于麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热等病毒感染，病灶处的链球菌溶血性链球菌可通过血液循环进入中耳，从而诱发分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎。需要立即到医院就诊，并且遵医嘱使用利巴韦林注射液、布洛芬混悬液等药物进行输注治疗。
此外，还可能是先天发育异常所致，多见于胆脂瘤型中耳炎，属于一种破坏性病变，随着病情发展会逐渐形成坏死物质，甚至还会侵袭颅内组织，因此应及时就医采取手术切除病变部位。