肝内胆管结石拌扩张

肝内胆管结石拌扩张可采取肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆道探查术、中药利湿排石、熊去氧胆酸治疗等治疗措施。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石，减少结石对肝脏的损害。此手术主要用于复杂性肝内胆管结石伴有狭窄、梗阻等情况时使用。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤到达胆管内部取出结石的一种微创手术方式。对于无法直接手术者或者身体条件不允许开刀手术者是一种较好的选择。
3.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是在全身麻醉下，通过小切口插入微型器械进行胆道检查和治疗的微创手术。可以直视下观察胆管情况，并可同时处理结石或其他病变。此手术适用于明确诊断为肝内胆管结石但位置较深或难以定位者。
4.中药利湿排石
中药利湿排石通过调节体内水液代谢平衡，促进胆汁分泌及胆管收缩运动，达到辅助排出结石的目的。该方法适合于肝内胆管较小且数量较少的结石患者。
5.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度，增加胆盐和磷脂阴离子的量，从而改变胆汁成分，使其从亲石质向溶石质转变，促进胆汁中的胆固醇结晶溶解而起到溶石的作用。主要针对胆固醇型胆石症以及胆色素结石等类型的胆囊结石。
在实施上述治疗前，应完善相关影像学检查以评估病情严重程度，如超声波检查、CT扫描等。术后需注意休息，避免剧烈活动，以免影响伤口愈合。饮食方面宜选用易消化吸收且有利于肝脏健康的食物，如瘦肉粥、蒸蛋等。