肝硬化是肝纤维化的终末阶段,是由于长期肝细胞变性、坏死等病理改变导致肝脏结构发生进行性、弥漫性纤维化,形成假小叶。
肝硬化是由多种慢性肝病发展而来,其中肝纤维化是一个关键的发展阶段。肝纤维化是指肝脏组织中的结缔组织异常增生,这是肝脏对损伤的一种修复反应;而肝硬化则是这种修复过程过度或不完全导致的肝脏结构永久性改变。肝硬化的典型症状包括腹水、脾肿大、门脉高压、食管静脉曲张破裂出血等。这些症状主要是因为肝功能减退引起的一系列并发症,如凝血因子合成减少、低蛋白血症以及门脉高压所致。
常用的肝纤维化检查有肝活检、无创性影像学检查(如超声波弹性成像)和血液检测(如肝纤维化标志物)。肝活检是诊断肝纤维化准确性最高的方法,但属于侵入性操作;无创性影像学检查则无需取样,且能提供一定信息;血液检测则可作为初步筛查手段。肝硬化的治疗通常需针对原发病因,如酒精性肝硬化需要戒酒,药物引起的肝硬化需停用相关药物。此外,保肝抗炎、促进肝细胞再生、抗纤维化等也是常用治疗方法,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
患者应避免食用可能增加肝脏负担的食物,如高脂肪食物,保持均衡饮食并定期监测肝功能。
肝硬化是肝纤维化的终末阶段,是由于长期肝细胞变性、坏死等病理改变导致肝脏结构发生进行性、弥漫性纤维化,形成假小叶。
肝硬化是肝纤维化的后期表现,主要是因为持续的肝损伤导致肝内结缔组织异常增生。而肝纤维化则是指肝脏受到损伤后,炎症反应引起胶原蛋白和其他基质成分过度沉积,进而导致肝脏结构和功能障碍。肝硬化的典型症状包括腹水、脾肿大、门脉高压以及黄疸等;而肝纤维化可能无明显症状,但随着病情进展,可能出现食欲减退、乏力等症状。
为了评估肝硬化的程度,可以进行超声检查以评估肝脏形态和血流情况,还可以通过肝活检来确定是否存在肝纤维化。肝硬化的治疗需针对其原因进行,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝炎所致则需抗病毒治疗。常用药物有拉米夫定、恩替卡韦等。对于代偿期患者,可遵医嘱使用促肝细胞生长素、复方鳖甲软肝片等保肝护肝类药物。
肝硬化患者应避免食用含糖量高的食物,控制蛋白质摄入,以免加重肝脏负担。建议定期复查,监测病情变化,及时发现并处理并发症。
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